Die Geschichte von Arbeitgeber - Based Health Insurance

Die US- Arbeitgeber-basierte Krankenversicherung bindet medizinische Versorgung für die Mehrheit der Amerikaner direkt an den Ort ihrer Beschäftigung. In diesem System der Arbeit basierten Risikopools , gesunde Mitglieder subventionieren die Gesundheitskosten der Teilnehmer eher krank zu werden , während die Arbeitgeber erscheinen, um die Masse der Kosten zu bezahlen . Das Wohlwollen der amerikanischen Wirtschaft ist nicht für die Erstellung dieses System verantwortlich. Vielmehr , Fortschritte in der Medizin, die Weltwirtschaftskrise , Zweiter Weltkrieg , der Aufstieg der Gewerkschaften und Bundessteuer und Arbeitsrecht prägte die Entstehung von Arbeitgeber-basierte Krankenversicherung . Fortschritte in der Medizin

Zu Beginn der Reinigungs Krankenhäuser 20. Jahrhundert , Fortschritte in der chirurgischen Verfahren und der Einsatz von Antiseptika verstärkt das Profil der amerikanischen Krankenhäusern. Selbst als die Praxis der Medizin verbessert , fand es schwierig, Krankenhäusern Betten zu füllen. Um dieses Problem zu lösen, erstellt Baylor University Hospital das erste Geschäft Verknüpfung feste Vergütungen für die Krankenversicherung für Arbeiter. Im Austausch für 50 Cent pro Monat , begann Baylor für stationäre Leistungen für eine Gruppe von 1300 Dallas Schullehrer . Diese Idee führte zur Gründung der Blue Cross und Blue Shield Association, die älteste und größte Familie der Nutzen für die Gesundheit in den Vereinigten Staaten.
Großen Depression

die 1930er Jahren begann die politischen Diskussionen über die Schaffung einer universellen Gesundheitssystem , um die steigenden Kosten der medizinischen Versorgung zu adressieren. Aber die Folgen der Weltwirtschaftskrise ihre Prioritäten geändert . Anstatt die Tasten für eine Gesundheits- Plan, der alle Amerikaner abdecken würde , unterstützte Gesetzgebung auf Arbeitslosengeld und finanzielle Unterstützung für Rentner bieten Präsident Franklin D. Roosevelt. Seine Bemühungen führten zu Durchgang des Social Security Act von 1935 .
Weltkrieg

Um die Inflation im Zweiten Weltkrieg zu steuern, die US-amerikanischen National Labor Relations (NLRB ) beschränkt , die Löhne , die Arbeitgeber könnten Arbeitnehmer bieten . Dies bedroht die Fähigkeit der amerikanischen Unternehmen zu gewinnen und zu halten Mitarbeiter von einem knappen Arbeitskräftepool . Wenn NLRB entschied, dass die Preiskontrollen würden nicht auf Nebenleistungen , einschließlich Krankenversicherung gelten , begannen die Unternehmen mit Gesundheitspaketefür die Arbeitnehmer zu locken.
Union Einfluss

die 1930er und 1940er Jahren führte die Tarifverhandlungen auf weiteren Ausbau der Arbeitgeber-basierte Berichterstattung. Unions geschoben Firmen , Gewinne mit den Arbeitnehmern in Form von hohen Löhnen und großzügigen Leistungen der Krankenversicherung zu teilen. Im Jahr 1945 entschieden, dass die Arbeitgeber könnten NLRB Vorteile Programme nicht ändern , bis ein Tarifvertrag abgelaufen. Vier Jahre später - im Jahr 1949 die Agentur entschieden, Nutzen für die Gesundheit des Arbeitnehmers LohnpaketGegenstand von Verhandlungen zwischen Arbeitnehmern und Arbeitgebern Vertrag
Steuerrecht

. Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung, zahlt der Arbeitgeber etwa 80 Prozent der Arbeiter Gesundheitsprämien . Wenn der Internal Revenue Service , im Jahr 1954 entschied sich die Krankenkassenprämien zahlen die Arbeitgeber steuerlich abzugsfähige Betriebsausgaben , wurde Arbeitgeber-basierte Krankenversicherung eine feste Größe in der amerikanischen Gesellschaft. Bis Mitte der 1960er Jahre wurden etwa drei Viertel der Amerikaner von einem Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung Programm abgedeckt.