Health Insurance Fraud und Preexisting Bedingungen

Instanzen der Krankenversicherung Betrug durch Patienten verpflichtet weiterhin eine wachsende Besorgnis sein , jährlich Millionen von Dollar kosten und einen Beitrag zum Anstieg der Krankenversicherungsprämien . Neben diesen finanziellen Belastungen auf beiden Versicherungsträger und deren Kunden platziert , stellen diese Verbrechen Sicherheitsrisiken sowohl für die Patienten und Versicherten zu Recht die betrügerische ein . Patient Betrug

Patient Betrug wird von einem nicht versicherten Einzel Aufstellung als legitim Versicherte eine medizinische Behandlung verpflichtet. Die häufigste Situation beinhaltet Freunden oder Verwandten leihen ihre Krankenversichertenkartezu jemand , der keine Deckung für die Entgegennahme der Leistungen oder Medikamente , die sonst nicht geleistet werden konnte. Während viele solch ein Verbrechen ohne Opfer zu sehen oder als tatsächlich halten es für eine noble Geste , gibt es schwere Strafen , wenn sie erwischt , und diese Aktionen nur verewigen explodierenden Krankenversicherungskosten .
Bereits bestehende Beschwerden
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meisten Krankenversicherungen haben bereits vorhandenen Zustand Begrenzungen oder Einschränkungen ; Diese sind so konzipiert, Versicherungsträger gegen Versicherungsnehmer, deren einzige Absicht ist , die Versorgung vorübergehend zu kaufen, um zu zahlen und für bevorstehende Behandlung zu schützen. Die meisten Versicherungsträger nicht für Dienstleistungen für bereits bestehende medizinische Bedingungen bezogenen zahlen für einen Zeitraum von drei bis sechs Monaten nach der Einleitung einer neuen Politik , es sei denn, der Kunde hat vor Dauer Krankenversicherung hatte . Nach Ablauf der Sperrfrist können volle Versicherungsleistungen für alle Gesundheitsdienstleistungen abgedeckt bezahlt werden.
Insurance Company Bedenken

Gesundheit Versicherungsbetrug in der Regel tritt auf, wenn einer nicht versicherten Person bereits vorhandenen medizinischen Zustand einen Punkt , wo die Behandlung nicht länger aufgeschoben noch ohne was zu nachteiligen körperlichen Folgen ignoriert werden erreicht . Da das nicht versicherte Person kann sich nicht leisten, für die Behandlung , die sonst verhindert haben kann , geheilt oder zumindest stammte das Fortschreiten der Erkrankung, die erforderlichen Verfahren , wenn Betrug ist verpflichtet zu zahlen, sind deutlich komplizierter und teurer als die , die bisher verwendet worden wäre . Das Ergebnis ist exorbitant Behandlung Rechnungen, die der Träger nicht gehabt haben, zu zahlen und für die es kein Einkommen Prämie , die verwendet werden können, um solche Ausgaben ausgeglichen.
Medical Safety Bedenken

Abgesehen von den monetären Probleme der Gesundheitsversicherungsbetrugverursacht wird, kann potenziell lebensbedrohlichen Situationen sowohl für die Versicherten und die Person zu begehen Betrug auftreten . Fremdkapital die Identität des anderen, um die medizinische Behandlung erhalten , vor allem für schwere Krankheiten und Bedingungen , führt zu der Annahme, durch das Krankenhauspersonal , dass Patientendaten korrekt sind. Der nicht versicherte Identität Dieb könnte in Gefahr sein , die Medikamente , auf die er allergisch ist , weil die Krankenschwestern und Ärzte sind sich nicht bewusst von seinem tatsächlichen Gesundheitsgeschichte . Umgekehrt könnte die rechtmäßig bedeckt Mitglied in der Zukunft aufgrund der falschen Behandlung Aufzeichnungen und Notizen, die von dem Betrug Täter erzeugt fehldiagnostiziert werden.
Strafen

Jeder der Krankenversicherung verurteilt Betrug, unabhängig von der Art und Weise , in der das Verbrechen begangen wurde , kann auf 10 Jahre im Bundesgefängnis verurteilt werden , oder sogar noch mehr , wenn die Ergebnisse Betrug Verletzungen oder den Tod einer anderen Person . Diese Sanktionen gelten für Situationen wie krass kriminell, wie mit jemand anderem Krankenversicherung Ausweis, sowie absichtlich falsche Darstellung oder Weglassen von Details Vorerkrankungen auf einem Versicherungsantrag . Fast jeder Staat Versicherungsabteilung hat ein Büro oder eine Abteilung , deren einzige Funktion ist es, aufzudecken, zu untersuchen und strafrechtlich zu verfolgen Versicherungsbetrug .