Die Geschichte von Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung

Die Vereinigten Staaten haben ein ungewöhnliches Maß an Vertrauen auf , was einige als "Vier -Party" genannt Gesundheitspflege. Wenn ein Patient von einem Arzt, Pflege , die in der Finanz Transaktion beteiligten Parteien umfassen (1) der Arzt , (2) die private Versicherungsunternehmen , das die Zahlung der Arzt ist , (3) der Patient , und (4) der Patient & # 039; s Arbeitgeber . Der Arbeitgeber ist oft als Mittler zwischen Versicherungen und Mitarbeiter gehandelt . Lohn-und Preiskontrollen
Ein ausländischer Krieg kann einen Arbeitskräftemangel zu Hause lassen.

Die Geschichte , durch die diese Vier-Parteien- System wurde die Norm ist selbst Teil des Puzzles von der Politik im 21. Jahrhundert , die sich mit Fragen der Reform im Bereich der Gesundheitsversorgung zu kämpfen konfrontiert.

Praxis kam während dem Zweiten Weltkrieg ins Leben gerufen. Die Regierung verhängte umfassende Lohn-und Preiskontrollen . Dennoch gab es bald einen Mangel an Arbeit für den Haus /private Arbeitsplätze , wie so viele junge Männer hatten sich als Soldaten und Matrosen unterzeichnet. Es war natürlich für Arbeitgeber, für einen Weg , in dem sie miteinander um die knappen Arbeitskräfte konkurrieren aussehen könnte .

Stabilisierungsgesetz 1942 ausdrücklich ausgenommen Nebenleistungen von Obergrenzen für Löhne und Gehälter , so dass die Arbeitgeber & # 039 ; Wettbewerb für Arbeiter kanalisiert sich in diese Richtung , und Krankenversicherung wurde ein gemeinsames Merkmal von Arbeitsverträgen .
National Labor Relations Act
Das Gesetz legt die Parteien an den Tisch und befiehlt ihnen zu sprechen.

Nach dem Krieg wurde der Trend zu einem anderen Arbeitgeber Förderung durch Entwicklung erhalten. Das National Labor Relations Act 1935 ( NLRA ) hatte die Arbeitgeber verpflichtet, mit den Gewerkschaften zu verhandeln auf " Löhne, Arbeitszeiten und Arbeitsbedingungen. "

Die Frage stellt sich , ob die Arbeitgeber verpflichtet, wurden ( in verhandeln die Sprache des Rechts erforderlich, um " gerecht zu vernünftigen Zeiten und verleihen in gutem Glauben" ) über Nebenleistungen , einschließlich Krankenversicherung.
das NLRB und die Gerichte

Die NLRB überwacht die Praxis der Tarifverhandlungen.

NLRA hatte auch eine Verwaltungsbehörde , die National Labor Relations Board ( NLRB ) , das gesetzliche System zu überwachen erstellt. Im Jahr 1949 entschieden, dass die NLRB Krankenversicherung ist Teil von " Löhne " im Sinne des Gesetzes, und damit die Arbeitgeber , da mussten über das Thema zu verhandeln, eine Entscheidung durch den Bundesgerichten im Berufungsverfahren bestätigt .
günstige steuerliche Behandlung

Vielleicht der wichtigste einzelne Faktor in der breiten Akzeptanz der Arbeitgeber sanktioniert Krankenversicherung als Norm in den Vereinigten Staaten hat sich die günstige steuerliche Behandlung . Frühe auf, durch Verwaltungsentscheidungen , und seit 1954 durch ausdrückliche gesetzliche Regelung , ' s ein Arbeitgeber Beiträge für die Gesundheit der Mitarbeiter Pläne wurden von Mitarbeiter zu versteuernden Einkommens befreit. Also, ob es eine Vereinigung beteiligt oder nicht, ob es Lohnkontrollen statt oder nicht, kann ein Arbeitgeber immer einen besseren Knall für seine Buck in Bezug auf die Einstellung von Macht durch Kanalisierung Teil der Abfindung in die Krankenversicherung.

COBRA Pläne

Viel später, verabschiedete der US- Kongress und Präsident Ronald Reagan unterzeichnete das Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act of 1985 ( COBRA ) . Titel X des Gesetzes bestätigte die Vier-Parteien- Zahlungssystem als die Norm , weil es viele Arbeitgeber erforderlich , damit Mitarbeiter und dieses Mitarbeiters ' s unmittelbaren Familienangehörigen , die Versorgung für bis zu 18 Monate nach der freiwilligen oder unfreiwilligen meisten Abfahrten behalten von Beschäftigung.