Erläuterungen HMO , PPO & Andere Versicherungen Pläne

Das Gesundheitswesen ist einer der teuersten Kosten, die Familien haben , zu beschäftigen. Qualität Krankenversicherung hilft Familien vor den katastrophalen Aufwendungen für Behandlung und Verwertung von wichtigen Krankheiten oder Verletzungen im Zusammenhang zu schützen. Jede Art von Gesundheits-Plan , wie HMO und PPO, wurde entwickelt, um ein bestimmtes Niveau der Gesundheitsversorgung Abdeckung und Arzt Wahl zu einem entsprechenden Niveau der Preis. HMO

Ein Gesundheits- Organisation ( HMO) wurde entwickelt, um die Kosten für die Gesundheitsversorgung, die Menschen erhalten zu verwalten. HMOs Vertrag mit Ärzten und medizinischen Einrichtungen , um einen Zeitplan von Gebühren für Dienstleistungen , die akzeptabel für Anbieter und mit der HMO sind zu schaffen. Die Patienten sind erforderlich, um Hausärzte und Spezialisten , die zugestimmt haben , die von der HMO vorgeschriebenen Zahlungen akzeptieren zu verwenden. Neben den monatlichen Prämien , können die Patienten eine Zuzahlung pro Arztbesuch und einen jährlichen Selbstbehalt .
PPO

Preferred Provider Organisationen (PPO) auch vertragliche Vereinbarungen zu etablieren mit medizinischen Anbietern, aber den Patienten eine gewisse Freiheit bei der Auswahl der Hausarzt ihrer Wahl zu besuchen. Patienten, die Betreuung außerhalb der vertraglich Netzwerk suchen kann bis zu 50 Prozent mehr für Dienstleistungen zu bezahlen . Die Patienten müssen nicht eine Überweisung an einen Spezialisten besuchen zu suchen, aber es gibt finanzielle Anreize, um die medizinische Behandlung im Netzwerk zu suchen. PPO -Clients können mehr out-of -pocket Kosten bezahlen, als HMO Kunden.
POS

Point of Service (POS) Pläne haben eine Kombination der Merkmale von HMOs und PPOs . POS Pläne verwenden vertraglichen Vereinbarungen mit medizinischen Dienstleistern , die Kosten zu kontrollieren. Anbieter, die auf die Gebührenordnungen durch Vertrag nicht einverstanden sind im Netzwerk arbeiten . POS Pläne bieten den Patienten mehr Flexibilität als andere Managed-Care -Programme. Die Patienten werden einen größeren Teil der Kosten für die Behandlung zu bezahlen, wenn sie nicht durch ihren Hausarztum eine Überweisung zu gehen.
Fee Based

Eine traditionelle Gebühr-für -Service- Gesundheitsplan wird in der Regel durch einen Arbeitgeber , der die Versicherungsgesellschaft für medizinische Versorgung für alle seine Mitarbeiter zahlt Verfügung gestellt. Der Arbeitgeber und Arbeitnehmer können die Kosten für die monatlichen Versicherungsprämien zu teilen. Der Mitarbeiter ist nicht Eigentümer der Versicherung , sondern erhält eine Bescheinigung der Versicherung , dass der Nachweis der Abdeckung bietet . Die Patienten sind frei, jede medizinische Anbieter sie wählen . Es wird eine Zuzahlung für jeden Arztbesuch und eine jährliche abzugsfähig.
Selbst Versicherte Plans

Self- finanzierten Pläne sind nicht das Gleiche wie mit einer Versicherung aus einer HMO oder PPO . Große Arbeitgeber mit ausreichenden Finanzen verwenden, selbst finanzierte Pläne zur Gesundheitsversorgung für ihre Mitarbeiter stellen. Der Arbeitgeber einen Administrator, um Ansprüche , Zahlungen und Patienten Anspruch Papierkram überwachen mieten. Ein selbst finanzierten Plan funktioniert ähnlich wie eine traditionelle Versicherung , außer dass der Arbeitgeber wirkt durch den Administrator , um zu entscheiden , welche Leistungen zur Verfügung stehen und welche Forderungen bezahlt werden .