In ihrem Lehrbuch über Versicherungs-und Abrechnung, Marie Moisio Krankenversicherung definiert als ein " Rechtsvertrag " zwischen einer Person ( oder Gruppe) und der Versicherungsgesellschaft. Solange die Menschen zahlen ihre Prämien , eine Gebühr zu zahlen , um die Politik zu erhalten, wird die Versicherung " Rechnungen bezahlen durch Krankheit erzeugt. "
HMOs und PPOs
Die Health Maintenance Organization ist eine beliebte Versicherung. Die Versicherung schließt Verträge mit bestimmten Ärzten , Gruppen und Krankenhäuser. Die Ärzte, die in HMO Verträgen teilnehmen können auch in Gewinnbeteiligung beteiligt werden. Das ist manchmal eine unpopuläre Plan , weil die Ärzte die Gefahr , dass ihre Patienten glauben, dass sie sie nur an andere Ärzte und Einrichtungen innerhalb des Plans beziehen sich auf ihre Gewinnmargen zu erhöhen.
Preferred Provider Organization ist ebenfalls üblich. Die PPO Wahl hat auch eine Auswahl von Ärzten , Gruppen und Einrichtungen , von denen wählen . Anders als bei der HMO , aber die Ärzte stimmen zu, einen ermäßigten Gebühr für ihre Dienstleistungen bezahlt werden, und sie dürfen nicht aus Gewinnbeteiligung profitieren.
BCBS von North Carolina
Bluecross Blueshield of North Carolina ist eine Art von Versicherung. Es bietet eine Vielzahl von Optionen für Krankenversicherungen . Es hat HMO -Optionen ( wie Bluecare und BlueMedicare HMO) sowie PPO -Optionen ( BlueOptions und BlueMedicare PPO) . Es hat auch andere Pläne wie BlueOptions 1-2-3 , eine kostengünstigere Plan mit drei Ebenen der Wahl so Eingetragenen kann das Programm, das ihren Bedürfnissen am besten passt. Die BCBSNC Website rühmt sich seiner " umfassende Pläne , um unsere großen Provider-Netzwerk . " Laut der Website Informationen , ist sein Fokus auf die Bereitstellung von Dienstleistungen für Arbeitgeber , unabhängig von der Größe.
Aetna
Aetna ' s Fokus, nach der Website Informationen ist auf Einzel-und Familienschutz . Die Firma sagt , seine Mission ist es, " alle abgedeckt werden." Auch sie bietet Vorteile für kleine, mittelständische und große Unternehmen. Während BCBSNC hat Pläne zur Verwirklichung der Medicare-Bevölkerung gerichtet ist, bietet Aetna ' s Website " Gesundheitsmanagementdienstefür Medicaid -Pläne. " Es ist jedoch nicht auszuschließen, Medicare -Eingetragenen .
Kosten
Es ist schwierig, die Kosten für die Pläne für beide Unternehmen zu bestimmen. Die Prämien , welche Art von Berichterstattung ist notwendig, ( Einzel-, Gruppen ) und welche Dienste benötigt werden ( Krankenhausaufenthalt, Auge , Zahn-) abhängen. Jede Website enthält Informationen , um ein Angebot speziell für Ihre Bedürfnisse zu erhalten .
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