Wie Benefits & Verify Die Berechtigung zur Krankenversicherung

Mitglieder nennen Versicherungsunternehmen , bevor man einen Arzt, um sicherzustellen, dass ihre Dienste abgedeckt werden. Ist der Anbieter die Teilnahme mit dem Gesundheitssystem ? Welche Vorteile gibt es für sie? Provider auch Versicherungsunternehmen anrufen, um festzustellen, ob ein Patient behandelt. Die Krankenkassen werden viele Fragen zu stellen , bevor sie Informationen über einen Patienten zu lösen, weil sie verpflichtet sind , dies zu tun, indem HIPAA ( Health Information der Portabilität und Accountability Act von 1996). Anleitung
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Informationen zu sammeln. Haben Sie eine Kopie des Mitgliedsausweisesbereit . Wenn Sie ein Anbieter sind , müssen Sie Ihre Steuernummer oder NPI -Nummer. Sie müssen auch Gesundheitsdaten (Name, Geburtsdatum, etc.), bevor die Versicherung Leistungen oder Eignung zu bestätigen.
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Rufen Sie die Versicherungsgesellschaft. Kontakt Informationen für Anbieter und Mitglieder ist auf der Rückseite des Mitgliedsausweisaufgeführt.
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Geben Sie den Grund für den Anruf . Sind Sie ein Mitglied oder Anbieter? Sind Sie auf der Feststellungsprüfungoder die Förderfähigkeit ?
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bestätigen persönlichen Gesundheitsinformationen über den Patienten . Sie werden für den Namen des Mitglieds fragen , Geburtsdatum und Versicherungsnummer. Damit der Versicherungsgesellschaft , Informationen freizugeben, müssen Sie Ihre Antworten auf ihre Fragen zu ihrer Datensätze gefunden .
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Überprüfen Förderfähigkeit. Dies ist die Zeit , die repräsentativ fragen, ob ein Patient abgedeckt. Welcher Tag war Abdeckung wirksam werden ? Hat die Police gekündigt ? Gab es Pausen in der Berichterstattung für den Patienten ?
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Vorteile Überprüfen. Fragen Sie den Vertreter , wenn ein bestimmtes Verfahren oder Medikamente abgedeckt ist. Ist dieser Plan haben Routine Betreuungsgeld ? Sind vorherigen Bewilligungen für ein Verfahren benötigt?