Eine Herausforderung , die ein Versicherer über ihre Krankenversicherung konfrontiert ist, ob sie tatsächlich von der Versicherung abgedeckt werden , besonders wenn die Politik wird von der versicherten Person zur Verfügung gestellt.
die erste ist die voll finanziert Politik; das ist die herkömmliche Art der Politik , wo die Versicherung zahlt für die Ansprüche einer versicherten Mitarbeiter eines bestimmten Unternehmens eingereicht . Die zweite Art von Politik ist die Politik selbst finanziert ; Hier zahlt der Arbeitgeber für die Ansprüche , die der versicherten Mitarbeiter in dem Fall, dass die Versicherung lehnt einen Anspruch auf Deckung eingereicht .
Nach Eintreten für Patienten mit chronischer Krankheit, Inc. , Mitarbeiter mit selbst finanzierten Gesundheits Versicherungen nicht qualifizieren, um eine externe Beschwerde im Fall , dass sowohl die Versicherungsgesellschaft und der versicherten Person übernimmt , eine bestimmte Behandlung zu decken suchen.
Rising Premium Rates
Laut " Health Affairs ", eine Zeitschrift für Gesundheitspolitik unter der Ägide von Project HOPE gegründet , die Krankenkassenprämien steigen schneller als die Lebenshaltungskosten. Die GAO Punkte, um teure medizinische Technologie für die Diagnose und Behandlung von Patienten verwendet , die Einführung innovativer Arzneimitteltherapien und hohe Konsultationsverfahrenund Gebühren, die von Ärzten und Krankenhäusern , wie einige der Faktoren, die zu der konstanten Anstieg der Gesundheits selbst beitragen belastet.
Stabilität der Krankenkassen
In einem Artikel in einer Ausgabe von Juli 2004 " Health Affairs , " es gibt viel Besorgnis über die Fähigkeit der Krankenkassen zu über Wasser halten . " Health Affairs " weist darauf hin, dass einer der Hauptgründe für die Instabilität der Krankenkassen sind die zahlreichen Klagen gegen sie von einer Gruppe von Ärzten eingereicht .
In 2004 wurde eine Sammelklage vor dem Bezirksgericht eingereicht von Miami heißt es, dass zwischen den Jahren 1990 und 2002 mehrere private Krankenversicherungsunternehmen , einschließlich Aetna , CIGNA und Prudential , genutzt unethische Geschäftspraktiken in Bezug auf die Zahlung ihrer jeweiligen akkreditierten Ärzte. Im Jahr 2010 , Aetna und CIGNA ließ sich mit den Ärzten durch die Zahlung sie $ 1 Million.
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