In einem Managed-Care- Anordnung stellt ein Versicherungsträgerseine Kunden mit einer Liste von Ärzten zu einem Netzwerk gehören. Der Patient muss die Ärzte von diesem Dienstplan zu wählen, oder mehr Geld für die Behandlung durch einen Arzt, der aus dem Netz ist . Darüber hinaus können bestimmte Behandlungen (wie zB Operationen ) muss durch den Träger , die nicht in Krankenhäusern oder Ärzten erstatten wird für unberechtigte Behandlung (mit Ausnahme von medizinischen Notfällen ) im Voraus genehmigt werden .
Universal Health Care
In einer universellen Gesundheitssystem , ist die medizinische Behandlung für alle offen , und es gibt keine exklusiven Netzwerke von Ärzten oder Einrichtungen. Allgemeine Gesundheitsversorgung wird von öffentlichen Einrichtungen , die Erstattungsbeträge für Ärzte festgelegt sowie Prämien für die Öffentlichkeit , die das System unterstützen geladen verwaltet. Specialized oder Nicht-Notfall- Behandlung ist immer noch Gegenstand der Überprüfung und Genehmigung durch diesen öffentlichen Stellen.
Kosteneinsparungen
Befürworter der universellen Gesundheitsversorgung Anspruch , dass eine solche System auf Verwaltungskosten und der gewinnorientierte Gebührenstruktur der privaten Versicherer , die zu teure medizinische Versorgung und unerschwinglich Versicherungsprämien gegeben hat, zu retten wäre . Sie behaupten auch, dass der allgemeine Zugang würde das Gesamtvolumen der öffentlichen Gesundheit zu verbessern , womit sich über Kosteneinsparungen. Nicht mehr würde das nicht versicherte ermöglichen Verletzungen und Krankheiten, die unbehandelt oder suchen Behandlung in der Notaufnahme , die teuerste Form der Gesundheitsversorgung .
Managed Care und der Privatwirtschaft
Managed -Care- Befürworter glauben , dass die privaten Versicherungsträger garantieren höchste Standards der Pflege, und die Behörden wäre eine ineffiziente und kostspielige Art und Weise der Bereitstellung von medizinischer Behandlung. Sie glauben auch , dass die öffentlichen Stellen für die Verwaltung eines universal- Pflegesysteme würde in der Arzt /Patient-Beziehung von imposanten inakzeptabel Beschränkungen und Bedingungen auf die Behandlung stören.
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