Portabilität HIPAA -Anforderungen

Die Health Insurance Portability and Accountability Act , HIPAA auch als bekannt, ist ein Gesetz von 1996 , die sich mit verschiedenen Aspekten der medizinischen Versorgung in den Vereinigten Staaten. Es schützt das Prinzip der Portabilität , dh Kunden können Krankenkassen ändern - zum Beispiel, nach dem Verlust Arbeitgeber finanzierte Berichterstattung - ohne unbedingt eine Ausschlussfrist für bereits bestehende Bedingungen neu zu starten. Vorerkrankungen

Normalerweise, wenn ein Kunde eine neue Versicherung , kann der Versicherer eine Ausschlussfrist für bereits bestehende medizinische Bedingungen zu verhängen. Während dieser Zeit hat der Versicherer den Kunden nicht für jede Bedingung , die an oder vor dem Beginn der Politik vorhanden war, zu decken. HIPAA begrenzt dieses Ausschlussfrist bis 12 Monate, nachdem die Politik beginnt . Es begrenzt auch die Einschränkung so ist es nur angewendet , wenn der Kunde für den Zustand, in den 6 Monaten bis zum Beginn der neuen Politik behandelt werden.
Anrechenbare Coverage

HIPAA wurde entwickelt, um bereits bestehende Deckungsausschlüssebestrafen Leute, die Politik Anbieter zu wechseln, zu vermeiden. Das Gesetz bedeutet, dass eine Zeit der kontinuierlichen Berichterstattung in einer früheren Politik kann auf die neue Ausschlussfrist angewendet werden. Zum Beispiel , wenn der Kunde kontinuierlich im Rahmen eines früheren Politik für 5 Monate überzogen wurde, die Ausschlussfrist nicht mehr als 12 Monate sein . Wenn der Kunde hatte kontinuierlich im Rahmen eines früheren Politik für 12 Monate oder mehr gedeckt , kann es keine Ausschlussfrist .

Kontinuierliche Berichterstattung ist als mit ohne Pause von mehr als 63 Tage lang festgelegt. So würde beispielsweise ein Kunde, der eine frühere Politik Lauf für 10 Monate mit einem 50-Tage- Pause in der Mitte hatte mit den vollen 10 Monate gutgeschrieben. Ein Kunde, der eine Politik seit 5 Monaten gehabt , hatte dann eine 3-Monats- Pause , dann für weitere 4 Monate laufen , nur mit den letzten 4 Monate gutgeschrieben. Wenn mehr als 63 Tage zwischen der alten Politik Ende und die neue Politik Start bestanden , erhält der Kunde keinen Kredit .
Vorteile

HIPAA , bedeutet nicht, Kunden sind in der Lage, vorhandene Vorteile mit sich nehmen , wenn sie Versicherer oder Gesundheitsplan zu ändern. Der neue Versicherer ist nicht verpflichtet, das gleiche Niveau der Berichterstattung bieten oder bringen besondere Vorteile durch den vorherigen Versicherer angeboten . Abgesehen von den bereits bestehenden Bedingungen Vorschriften , ist der Kunde als mit eine völlig neue Politik genommen, wenn sie wechseln Provider oder Plan behandelt.