Was tun, wenn Krankenversicherung nicht für den Nutzen für die Gesundheit Bezahlen

Laut USA Today , die durchschnittliche Familien Krankenversicherung kosten mehr als 13.000 $ im Jahr 2009. Mit diesen Prämien , zusätzlich zu Selbstbehalte, Mitversicherung und Zuzahlungen , Versicherungsnehmer erwarten, dass ihre Gesundheit behauptet, Genehmigung von der Versicherung zu erhalten. Wenn Ansprüche Genehmigung verweigert wird, haben Versicherungsnehmer das Recht auf einen Review-Prozess , die die gesundheitlichen Vorteile sie berechtigt sind wiederherstellen kann . Anforderungen

Krankenkassen sind verpflichtet , die Versorgung ihrer Versicherten für alle in - Netzwerkdienste und alle Nicht-Netzwerk- Rettungsdienst ohne vorherige Genehmigung zu liefern. Zusätzlich können die Unternehmen nicht Ansprüche verweigern oder zurücktreten politischen Berichterstattung basierend auf kleinere Anwendungsfehler . Coverage darf nur versagt oder widerrufen werden , wenn der Versicherungsnehmer festgestellt wird, vorsätzlich und in betrügerischer Absicht durch Lügen oder Quellen wichtige Gesundheitsinformationen getäuscht der Versicherungsgesellschaft. Haben
Privatberufungs

Wenn ein medizinischer Dienst wird Versicherungsschutz verweigert , können Sie an die Versicherung über den Kundenservice oder über Ihren Versicherungsvertreter appellieren. Das Unternehmen ist verpflichtet, den Anspruch zu überprüfen und erklären, seine Entscheidung. Bewertungen muss in einer angemessenen Art und Weise erfolgen - 72 Stunden für die dringend Pflege , 30 Tage für nicht dringend Pflege und 60 Tage für eine Dienstleistung bereits erhalten . Das Problem kann mit der Firma aufgelöst , wenn der Fall überprüft werden .
Affordable Care Act TCM- Im März 2010 unterzeichnete Präsident Obama die Affordable Care Act . Nach diesem Gesetz über die Krankenversicherung der Versicherungsnehmer das Recht auf eine unvoreingenommene Überprüfung der Gesundheit Plan Entscheidungen mit einer Regierungsbehörde. Um einen Aufruf zu erhalten , müssen Sie zunächst die Abdeckung appellieren Entscheidung mit der Versicherung selber. Wenn die Entscheidung gleich bleibt, haben Sie die Möglichkeit, Kritik aus einer externen Quelle zu suchen, und Ihrer Krankenkasse müssen Sie mit den Informationen und Anweisungen dafür zu liefern.
Überlegungen

Einige Abdeckung Dementis sind durch einfache Abrechnungsprobleme oder andere Flüchtigkeitsfehler , die entweder die Versicherten , die medizinische Einrichtung oder die Versicherungsgesellschaft sich. Auch sind Versicherungsgesellschaften erlaubt , Ihnen Versicherungsschutz verweigern, wenn Sie gefunden werden , um betrügerische Informationen zu Ihrer Bewerbung haben . Dazu gehören Informationen über eine Quellen bereits bestehenden Zustand oder früheren Arztbesuche , Rezepte oder Operationen .
Prävention

verhindern, dass künftige Berichterstattung Dementis wahrhaftig mit der Versicherungsgesellschaft über alle Medikamente, die Sie nehmen, Bedingungen, die Sie für eine regelmäßige Behandlung und Krankheiten, die einen Teil Ihrer Familiengeschichte zu suchen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung zu Ärzten und Krankenhäusern zu finden , die als " in -Netzwerk. " Beachten Sie auch, von Ausnahmen in Ihrer Politik . Wenn Ihre Versicherung erfordert vor der Zulassung vor einem geplanten medizinischen Eingriff , in Ermangelung , um es zu erhalten, könnte zu einem Denial der Berichterstattung führen.