Unterschied zwischen Krankenversicherung und Health Maintenance Organizations

Krankenversicherung und Gesundheitseinrichtungen sowohl das gleiche tun - die Kosten der Gesundheitsversorgung , wenn Sie krank sind . Sie zahlen Prämien für beide im Austausch für diesen Service. Es gibt jedoch Unterschiede in jeder arbeitet . Um den maximalen Nutzen aus Ihrer Krankenversicherungsschutz zu erhalten, beachten Sie den Unterschied , bevor Sie Prämien zu zahlen . Geschichte

Die ursprüngliche Art der Krankenversicherung war , was wir heute als Behinderung . In den frühen Tagen der USA, die Kosten für krank war vor allem auf den Verlust von Einkommen, nicht die Kosten für Ärzte oder Krankenhäuser. Bis 1929 , da immer mehr Menschen die Dienste von Krankenhäusern für die medizinischen Bedürfnisse , eine Gruppe von Lehrern aus Dallas, Texas, begann die erste Gruppe Gesundheitspolitik. Sie machten eine Vereinbarung mit Baylor Krankenhaus für ihre Dienste und Zimmer im Austausch für eine monatliche Gebühr von jedem .
Health Maintenance Organization

Genau wie die erste Gruppe Gesundheitspolitik, Gesundheitseinrichtungen bieten Prepaid- medizinische Versorgung . Heute jedoch gibt es neben nur Krankenhausbesuche und kleine Zahlungen Dienste , genannt Zuzahlungen für jeden Dienst. Das Konzept ist das gleiche - eine der aufgeführten Gesundheitsdienstleister nutzen und das Unternehmen zahlt für Ihren Besuch. HMOs benötigen Sie auch einen Hausarzt , der als Gatekeeper fungiert auswählen. Um ein Spezialist und haben immer noch die HMO- Pay , der " Gatekeeper " , müssen den Patienten beziehen .
Krankenversicherung

HMOs sind Krankenkassen sehen Politik , nicht alle Krankenversicherungen sind HMOs . Traditionelle Versicherungen können Sie die Leistungen der Gesundheitsfürsorge Anbieter verwenden und nach einer Selbstbeteiligung , eine Reihe Betrag, den Sie jedes Jahr , bevor das Unternehmen zu zahlen zahlt nichts ; Die Gesellschaft erstattet Sie für diesen Betrag zahlt oder direkt an den Anbieter auf einem Prozentsatz genannt Mitversicherung basiert. Sobald Sie die out-of -pocket Maximum erreichen , zahlt das Unternehmen den gesamten Betrag .
In Between

Zwischen traditionellen Krankenversicherung und HMOs ist eine Gruppe von Richtlinien mit Eigenschaften von jedem. Ein Punkt, der Service-Politik (POS) und bevorzugte Anbieter Politik ( PPO ) bietet ähnliche Pläne für beide. POS Pläne manchmal ein Hausarzt , sondern zahlen für andere Gesundheitsdienstleister . PPO Pläne nicht über einen Gatekeeper Arzt . Beide weniger zahlen für die Leistungen der out- of-Network- Anbieter von Gesundheitsleistungen .
Selbstbehalt Mitversicherung Vs. Zuzahlung

HMOs benötigen die Patienten eine Zuzahlung zu machen, wenn sie Dienstleistungen erhalten. Eine Zuzahlung ist eine kleine voreingestellten Zahlung für den Dienst des Kunden . Traditionelle Versicherungs erfordert einen Selbstbehalt und Mitversicherung in fast jedem Fall . Sobald der Versicherte zahlt den Selbstbehalt zahlt das Unternehmen dann einen Prozentsatz der Rechnung und der Versicherte zahlt einen Prozentsatz, der Mitversicherung ist .
Effects

Traditionelle Krankenversicherung neigt dem Verbraucher mehr Geld in Prämien kosten. HMOs sind preiswerter , aber weit restriktiver bei der Auswahl von Ärzten und oft ihre Berichterstattung .