Die überwiegende Zahl der Anbieter von Gesundheitsleistungen , Krankenhäuser und Behörden über die Notwendigkeit für eine organisierte Vorgehensweise innerhalb der Gesundheitsbranche nach der Small Business Bibel , ein Business- Ressourcen-Site gebracht , . Das Gesundheitsmanagementansatzentwickelt, um medizinische Leistungen und Behandlungen auf der Grundlage einer strukturierten Liefersystem bereitzustellen. Laut der University of Missouri -Erweiterung verwendet dieses System Managed-Care- Netzwerke zu Anbietern , Leistungen und Behandlungskosten zu organisieren.
Die Vorteile einer strukturierten Fördersystem eine Kontinuität der Betreuung , die Anbietern ermöglicht, relevante Informationen über Patienten teilen egal. In der Tat helfen, GesundheitsmanagementpraktikenVerbraucher benötigt, Behandlungen und Dienstleistungen zu erhalten, und verringert die Wahrscheinlichkeit von Empfangs doppelte oder überlappenden Dienstleistungen.
Kosten Kontrollierte
Unter einer Gesundheits Management-System , Versicherer und Anbieter bieten medizinische Leistungen auf der Grundlage einer vorgegebenen Kostenstruktur , nach der University of Missouri -Erweiterung. Durch die Bereitstellung von Dienstleistungen über ein Gesundheitsnetzwerk können die Versicherer das Risiko von hohen Schadenzahlungenüber einen großen Pool von Patienten und Anbieter zu verbreiten. Als Ergebnis werden die Gesamtkosten für die Verbraucher reduziert, da die Versicherer besser auszugleichen beteiligt die Risikofaktoren , die zur Reduzierung der Gesamtkosten für die Versicherer geht .
Je nach den Anforderungen eines bestimmten Netzwerks , Patienten zahlen eine monatliche Versicherungsprämie zusammen mit jährlichen Selbstbehalte und Zuzahlungen beträgt nach der Colorado Heims Society . Die Vorteile einer Zahlungsstruktur hilft, Kosten im Gesundheitswesen zu steuern und ermöglicht es, die Kosten im Gegensatz zu vorher , um mit unerwarteten Kosten für erbrachte Dienstleistungen zahlen kennen.
Plans Choices
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Unter dem Gesundheitsmanagement -System können Personen aus drei verschiedenen Managed-Care- Netzwerk- Optionen wählen . Nach der Health Insurance Guide, verwendet jeder Plan einer vorgewählten Netzwerk von Ärzten und Krankenhäusern. Plan-Optionen unterscheiden sich in der Berichterstattung Vorteile erlaubt , wenn die Teilnehmer sehen, Anbieter außerhalb ihres Netzes .
Health Maintenance Organization ( HMO) -Netzwerke sind die am wenigsten teuer in Bezug auf die Premium- Kosten und die restriktivste , wenn es um Dienstleistungen geht für für out- of-Netzbetreiber .
Point-of -Service ( POS) -Plan -Netzwerke sind das teuerste an den Erfassungskosten , die die Teilnehmer benötigen, um einen bestimmten Prozentsatz ihrer medizinischen Kosten zusammen mit einer Jahres zahlen Selbstbehalt . POS Pläne bieten mehr Flexibilität in Bezug auf die Dienstleistung, für die Out- of-Netzbetreiber .
Preferred Provider Organization ( PPO )-Netzwerke verbinden die Kostenvorteile einer HMO mit der Flexibilität in POS Pläne gefunden. In anderen Worten, haben diese Pläne decken Leistungen von out- of-Netzbetreiber zur Verfügung gestellt , wenn auch die Teilnehmer am Ende mehr out-of -pocket Kosten zahlen . In Bezug auf die Prämienkosten , PPO Pläne sind weniger teuer als POS Pläne und teurer als HMOs .
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