Definition von POS- Versicherung

Point-of -Service- (POS) -Versicherung ist eine der drei Typen von verwalteten Gesundheits- Pläne in den Vereinigten Staaten. Diese Art von Gesundheits- Plan kombiniert die Eigenschaften von den beiden anderen Pläne , die HMO ( Health Maintenance Organization ) und PPO ( Preferred Provider Organization ) . Diese Merkmale und andere Vorteile bieten Einzelpersonen und Familien mit medizinischen Optionen, die sowohl flexibel als auch erschwinglich sind. Identification

POS -Versicherung bietet ihren Mitgliedern mehr Kontrolle über ihre Gesundheitsversorgung Entscheidungen . Wie HMO Pläne , POS -Mitglieder genießen die gleichen Arten von Versicherungsleistungen , wenn sie bleiben im Netzwerk für die Pflege. Sie zahlen keine Selbstbehalte und kleine Mengen copay . Jedoch, wie PPO Pläne , POS -Mitglieder können auch von Netzwerk gehen für Pflege-und Versicherungsleistungen zu erhalten , auch wenn diese Leistungen gekürzt werden .
Eigenschaften

Mitglieder aller drei verwalteten Gesundheits- Pläne werden Provider-Netzwerke , die Listen von Ärzten , die vertraglich vereinbart sind zu medizinischen Leistungen bei Raten mit der Pläne Versicherer ausgehandelt zuführen sind gegeben . Diese Ärzte bieten Dienstleistungen in der Mitglieder geografischen Standorten . Die Mitglieder können auch auf Primärärzte( Hausärzte ) von ihrem Provider-Netzwerke , die eine Forderung der Personen, die von HMO Pläne versichert ist zu wählen. Hausärzte sind oft als Gatekeeper , als sie die Kontrolle über ihre Patienten " Gesundheits Entscheidungen sind . Nicht alle POS Pläne erfordern jedoch diese von ihren Mitgliedern , nach der American Heart Association .
Vorteile

POS Pläne den Mitgliedern erlauben, ihre medizinischen Entscheidungen steuern auch wenn sie Hausärzte . Sie sind in der Lage, aus dem Netzwerk, ohne Rücksprache mit ihrem Hausärzte gehen und immer noch erhalten Versicherungsleistungen. POS Pläne auch die Menge seiner Mitglieder zahlen aus eigener Tasche zu begrenzen . Laut Reisebüro sind out-of -pocket Kosten für Einzelpersonen bei 2.400 $ begrenzt , und bei $ 4.000 für Familienplanung begrenzt , ab November 2010 .
Out-of- Netzwerkkosten
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POS Mitglieder suchen out-of- Netzwerk Gesundheitsdienstleistungen , steigen ihre Out -of -Pocket- Kosten deutlich . Mitglieder können unter Selbstbehalte von durchschnittlich $ 300 für individuelle und $ 600 für Familien, die verbundferne Dienstleistungen , im November 2010. Sie können auch für bis zu 40 Prozent ihrer Gesamtarztrechnungenverantwortlich sein , erklärt Reisebüro .
Überlegungen

Nach Angaben der American Heart Association , sind POS- Versicherung Pläne zu einer der beliebtesten Pläne aufgrund ihrer Flexibilität und Möglichkeiten. Allerdings sind diese Pläne decken die geringste Anzahl von Menschen unter den drei verwalteten Gesundheits- Pläne. Der Kaiser Family Foundation besagt, dass im Jahr 2010 , überdachte POS Pläne 8,8 Millionen Mitglieder , die ein entfernter Dritter hinter PPO Pläne ( 53 Millionen ) und HMO -Pläne ( 66 Millionen ) ist .