Vergleich der Krankenversicherung Vorteile

Ohne ein grundlegendes Verständnis davon, wie Leistungen der Krankenversicherung zu arbeiten , die Auswahl eines geeigneten Plan wird extrem schwierig. Angesichts so vieler Plan Optionen und Funktionen , Kommissionierung die beste benötigt mindestens einen minimalen Verständnis der Unterschiede zwischen den wichtigsten politischen Eigenschaften. Indem Sie mit verschiedenen medizinischen Plan-Optionen vertraut sind, verringern Sie die Chancen für den Kauf einer unangemessenen oder unwirksam Politik. Medizinisch übernommen vs Garantierte Ausgabe

In den meisten Staaten, Prämien für Krankenversicherungen variieren basierend auf dem Umfang der medizinischen Behandlung, die Sie in der Vergangenheit erhalten haben, und erwartet, dass sie in absehbarer Zeit zu erhalten. Menschen in ärmeren körperliche Gesundheit , die unweigerlich Behandlung und Dienstleistungen erforderlich ist, werden für die Berichterstattung mehr zu zahlen, als die Menschen in überlegene Kondition. Doch einige Staaten verboten medizinischen Risiko als zulässige Methode zur Bestimmung Krankenversicherung Förder-und Prämiensätze . Policies zur Verfügung, ohne medizinische Risiko werden Garantierte Ausgabe Pläne genannt und haben in der Regel höhere Preise wegen der potentiell erhöhten finanziellen Verpflichtung durch den Träger konfrontiert.
HMO vs PPO

zwei häufigsten Arten von Krankenversicherungen in den Vereinigten Staaten verkauft werden, sind HMO ( Health Maintenance Organization) und PPO ( Preferred Provider Plan) . Diese Pläne stellen jedes Ende des Managed-Care- Spektrums. HMO Pläne erfordern dachte Mitglieder in einem etablierten Netzwerk von teilnehmenden Anbietern suchen und erhalten alle medizinischen Leistungen von Ärzten und Einrichtungen. Die Zahlung für eine Behandlung durch einen Anbieter derzeit nicht mit der Versicherung vertraglich gemacht wird vollumfänglich in der Verantwortung des Patienten. PPO Pläne , auf der anderen Seite , enthalten Bestimmungen, die Mitglieder auf die Behandlung von Nicht- Netzbetreiber erhalten , aber das Leistungsniveau weit unter denen für Dienstleistungen, die von in - Netzbetreiber zur Verfügung gestellt.
Co Pay - vs Selbstbehalt

Der Betrag müssen Sie einen Arzt für eine Standard-Office- Besuch zahlen , wird als Co-Pay und viele Krankenkassen erfordern höhere Zuzahlungen für Besuche Spezialisten. Unabhängig von der tatsächlichen Gesamtkosten für Ihren Besuch, übernimmt der Versicherungsträger die Verantwortung für die Balance über dem Co-Pay . Selbstbehalte sind ähnlich zusammen zahlt nur bedeuten , dass beide out-of -pocket Kosten abgedeckt Plan Mitglieder. In der Regel , Selbstbehalte nur zu medizinischen Leistungen außerhalb eines gewöhnlichen Bürobesuch gemacht , wie chirurgische Eingriffe oder Krankenhaus Haft beantragen. Der Selbstbehalt ist eine vorgegebene Summe müssen zu den Kosten der Behandlung zahlen, bevor die Versicherungsträgerihren Anteil trägt . Selbstbehalte reichen von einigen hundert bis zu mehreren tausend Dollar und kann die Prämie Krankenversicherung erheblich auswirken.
Gated vs Non- Gated

Die Flexibilität der Mitglieder , sich frei zu besuchen anderen als ihrem allgemeinen Hausarzt -Anbieter ist oft ein großes Problem . Die spezifische Art der Krankenversicherung , die Sie kaufen bestimmt den Prozess, den Sie müssen im Hinblick auf die Suche nach Konsultationen von anderen als Ihrem Hausarzt Ärzte folgen . HMO die Mitglieder auffordern, Empfehlungen von Hausärzten zu erhalten, bevor die Erlaubnis für Fachbesuchegewährt . PPO Pläne , auf der anderen Seite zulassen, dass Mitglieder , Termine nach eigenem Ermessen zu arrangieren. Das Konzept des Empfehlungssystem wird allgemein als ein Gateway, das die Patienten in einem vorgewählten Bereich der Provider sperrt beschrieben .
In - Netzwerk vs Out-of- Netzwerk

die große Mehrheit der Krankenkassen in den Vereinigten Staaten heute die Arbeit an einem Managed-Care- Plattform, die Netzwerke von Ärzten und Einrichtungen , die zuvor ausgehandelten Gebühren mit dem Versicherungsträger umfasst verkauft. Da die Träger bereits mit diesen Anbietern ausgehandelten Preise , fordern sie dachte Mitglieder , die Behandlung nur von innerhalb des Netzwerks , um die Wahrscheinlichkeit einer höheren Rentenzahlungen zu reduzieren suchen. Jeder Arzt einen Vertrag mit dem Versicherungsträger zu vorher festgelegten Preisen zu akzeptieren, oder die ähnliche Vereinbarungen mit der Firma gemacht hat , ist " in - Netzwerk. " Anbieter, die nicht vom Versicherungsträger ausgehandelt haben oder angenommen Verträge sind "out- of- Netzwerk. " Einige Krankenversicherungen weigern sich einfach, für die Behandlung von Nicht- Netzwerkärztezahlen, während andere Pläne beitragen .