Wie Lesen Sie einen Health Insurance Plan

Lese Ihre Krankenkasse wird Ihnen helfen, Ihre Berichterstattung zu verstehen. Es gibt einige Schlüsselbereiche , um besondere Aufmerksamkeit zu widmen . Die Informationen , die Sie erhalten von Ihrer Personalabteilung oder die Gesundheit Plan direkt sein . Die Informationen werden in Form von Nutzen Zusammenfassungen, ein Dokument mit dem Titel Zusammenfassung Plan Beschreibung, oder online auf der Website Mitglied Portal von Ihrem Gesundheitsplan sein. Ihr Arbeitgeber kann detaillierte Informationen über Ihre gesundheitlichen Nutzen Optionen während der Open Enrollment zu verteilen. Einige Unternehmen wählen , um diese Informationen in ihrem Intranet oder eine Website zu platzieren. Anleitung
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das Glossar der gemeinsamen Gesundheitsversicherungsbedingungen, die in der Fachsprache Krankenversicherung verwendet lernen finden . Das Glossar wird oft am Ende Ihre Vorteile Informationen oder Zusammenfassung Plan Beschreibung oder auf der Website des Gesundheitsplan gefunden .
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Suchen Sie die Art von Gesundheits-Plan Sie haben. Planen Typen gehören Gesundheitseinrichtungen , bevorzugte Anbieter-Organisationen , Point of Service, High- Selbstbehalt Gesundheits- Pläne und Entschädigung Pläne . Passen Sie die Art des Plans auf das Glossar zu Grundkonzept des Plans zu verstehen. Zum Beispiel HMOs benötigen Sie ein Primary-Care- Anbieter , bevor man einen Spezialisten zu besuchen und Sie ihre Provider-Netzwerke zu beschränken.
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Überprüfen Sie die Selbstbeteiligung Ihrer Krankenkasse. Der Selbstbehalt ist ein Dollar Betrag, den Sie zahlen müssen , out- of-pocket , bevor die Krankenkasse zahlen beginnt . Der Plan kann nur einen Prozentsatz , sagen 80% , Ihrer Arztrechnung . Die anderen 20 %, die Mitversicherung ist in Ihrer Verantwortung. Suchen Sie nach Mitversicherung Prozentsätze in Ihre Gesundheit Plan Materialien .
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Anmerkung Unterschiede zwischen in - und Netzwerk out-of- Netzwerk profitiert . Wenn Sie beide haben , wird ein Side-by -Side-Vergleich der verschiedenen Deckungssummen von in - vs out-of- Netzwerkdienste auflisten. Sie werden feststellen , dass in der Netzversorgung Abdeckung ist zu 100% von der Versicherung bezahlt, aber out- of-Network ist ein viel geringerer Prozentsatz .
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Schauen Sie sich die Zuzahlungen für verschiedene Gesundheitsdienstleistungen . Krankenversicherung Informationen werden die Co-Pay- Beträge für Dienstleistungen wie Vorsorge- Besuche, Routinebesuche , Fachbesuche , ambulante Operationen , Krankenhausaufenthalte und psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch Behandlung enthalten . Jeder Plan hat andere Zuzahlungen Variation von Null auf vieles mehr.
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Suchen Sie den Abschnitt in Ihrer Krankenversicherung Informationen über Vor-Autorisierung von Services und Dienstleistungen ausgeschlossen . Pre- Genehmigung wird in der Regel für einen Krankenhausaufenthalt , Operationen, psychischen und Drogenmissbrauch Behandlung und experimentellen Verfahren erforderlich. Zusätzlich wird eine Liste der ausgeschlossenen Dienste wie kosmetische Verfahren wird in Ihrer Zusammenfassung Plan Beschreibung gelegen .