Langzeitpflege umfasst die Bereitstellung der behinderten Patienten mit den Support-Services für Aktivitäten des täglichen Lebens benötigt werden, wie Ankleiden, Baden und Essen . Wenn von Laien durchgeführt wird, wird es " pflegerische Versorgung . " Medicare nicht diese Art von Kosten zu decken , es sei denn es gilt als "medizinisch notwendig", die Pflege wird von Profis durchgeführt und der Patient ist ein Bewohner in einer Pflegeeinrichtung . (Quelle 1 )
Einrichtungen
Medicare deckt SNFs , die kontinuierliche medizinische Versorgung und Überwachung
Non- Krankenhaus auf der Grundlage qualifizierte Pflege-Einrichtungen ( SNFs ) zu stellen für Menschen, deren Krankheit oder Behinderung erfordert ein relativ hohes Niveau an medizinischer Versorgung und Überwachung. Zwischenpflegeeinrichtungen( ICF ) sind für diejenigen, die langfristigen Anforderungen für die medizinische Aufmerksamkeit haben, aber Bedingungen, die nicht so akut wie Patienten eine SNF oder Krankenhaus erforderlich sind . Depotbetreuung( CCF ), auch als " Erholungsheime ", einen weniger umfassenden medizinischen Versorgung und sind für diejenigen, die nicht erfordern umfangreiche medizinische Versorgung und Intervention. Medicare deckt in der Regel SNF -Gebühren, nicht aber ICF oder CCF Kosten. (Quelle 3)
Arten von Medicare
Medicare hat vier Arten der Berichterstattung : Teil A umfasst die Krankenhauskosten ; Teil B umfasst Arztbesuche und ambulante Dienstleistungen; Teil C (auch Medicare Advantage genannt ) wird durch HMOs und PPOs von Medicare - zugelassenen privaten Versicherungsanbietern zur Verfügung gestellt und Teil D umfasst verschreibungspflichtige Medikamente . Teil A ist in der Regel kostenlos , aber alle anderen Teile haben eine monatliche Prämie Gebühren, die in der Regel von den Patienten bezahlt werden. (Quelle 6 )
Invalidenversicherung und Medicare
Medicare zahlt der Anbieter direkt heath
Berufsunfähigkeitsversicherung kann von der Bundesregierung durch die Social Security Administration ( SSDI ) zur Verfügung gestellt werden oder von privaten Versicherungsunternehmen. Im Gegensatz zu Medicare, gehen Behinderung Versicherungsleistungen direkt an den Patienten , nicht die Gesundheitsdienstleister. Es stellt sicher, Verlust von Einkommen, keine medizinische Versorgung. Es ist daher möglich, profitiert sowohl von SSDI und Medicare gleichzeitig empfangen . Der Dollar Höhe der Leistungen für SSDI wird von Einkommen und Arbeit Geschichte des Patienten bestimmt , im Gegensatz zu Medicare abgedeckt , die für alle Kosten zahlt , unabhängig von der Arbeit der Geschichte . (Quelle 4 )
Beitritt Medicare Medicare hat
optional Pläne, am besten erfüllen die Bedürfnisse des Patienten
Für eine Person, die für Medicare qualifiziert aufgrund einer Behinderung , Abdeckung unter Medicare Part B ( Arztbesuche und ambulante Pflegedeckung ) werden automatisch während der 3- Monats-Zeitraum vor Beginn , zu dem 3-Monats- Frist nach , der 25. Monats nach Erhalt der sozialen Sicherheit Behinderung Zahlungen . Der Patient hat die Möglichkeit des Beitritts Medicare Part D ( verschreibungspflichtige Medikamente Deckung) oder eine Medicare Advantage Plan im gleichen Zeitraum von 6 Monaten . (Quelle 4, Seite 19 )
Ändern Medicare Pläne
Medicare Part D deckt perscription Medikamente
Menschen auf langfristige Behinderung mit Medicare kann Änderungen an ihren Medicare zu planen jede Jahr zwischen dem 15. November und dem 31. Dezember oder zwischen dem 1. Januar und nur 31. März. Allerdings kann Medicare Part D nur hinzugefügt oder während der November-Dezember Zeitraum fallen gelassen werden. (Quelle 4, Seite 21 )
Weitere Ressourcen
Diejenigen, die mit langfristigen Behinderungen, die Einkommen und begrenzte Ressourcen haben könnte , die für Medicaid als gut. Qualifikationskriterien für Medicaid variiert von Staat zu Staat. Medicaid zahlen oft für Langzeitpflege , die Medicare nicht. (Quelle 4, Seite 32 )
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