Krankenversicherung Pläne, die Gruppe Sponsoren erwerben, um Versicherungsschutz für Familien zu sorgen besteht aus verwalteten Gesundheits-und HaftpflichtversicherungPolitik. Drei Arten von Gesundheits-Pläne zur Verfügung: Health Maintenance Organization ( HMO) , Preferred Provider Organization ( PPO) und Point of Service (POS) . Diese Pläne bieten Mitglieder mit Provider-Netzwerke , die Ärzte, die im Austausch für Patienten bieten ermäßigte Preise für Gesundheitsleistungen sind . Mitglieder, die ihren Provider-Netzwerke verwenden, erhalten höhere Versicherungsleistungen als Ergebnis. Mitglieder zahlen in der Regel weniger aus eigener Tasche als gut. Indemnity Gesundheitspläne sind teurer als Managed Gesundheits-Pläne , weil es Mitglieder mehr Freiheit, um ihre medizinischen Entscheidungen zu kontrollieren. Diese Bedeckungen sind Fee-for -Service-Pläne , was bedeutet, Mitglieder werden durch ihre Versicherer nach der Zahlung für ihre medizinischen Leistungen erstattet.
Vorteile
Familien , die unter die Pläne fallen nicht haben den Nachweis der Versicherbarkeit bieten , wie sie es für einzelne Versicherungspläne . Das bedeutet, alle, die sich bewerben sind, werden unabhängig von ihrer medizinischen Bedingungen akzeptiert. Familien sind auch nicht für alle Prämienzahlungen sowie verantwortlich. In der Tat decken die Arbeitgeber mehr als 70 Prozent der Versicherungsprämien für Gruppenrichtlinien gemäß der Kaiser Family Foundation. Ein weiterer Vorteil der Gruppen-Krankenversicherung ist Eltern ihre Kinder über ihre Pläne halten, bis sie 26 Jahre alt werden .
Überlegungen
Obwohl Gruppe Deckungen nicht ausschließen, beliebige oder alle Familienmitglieder wegen ihrer Krankengeschichte , gibt es Einschränkungen bei der Berichterstattung über Vorerkrankungen von den Versicherern platziert . Zum Beispiel Familienmitglieder mit Vorerkrankungen müssen bestimmte Zeiträume genannt Ausschlussfristenzu befriedigen, bevor die Versicherer zahlen für alle medizinischen Aufwendungen aus diesen Erkrankungen resultieren. Ausschlussfristenvariieren zwischen den Staaten, sondern sie dauern in der Regel 12 Monate. Versicherungen sind durch Bundesgesetz vom Rückblick auf Bewerber Krankengeschichten von mehr als sechs Monate für Vorerkrankungen verboten.
Nachteile
Unter Gruppe Gesundheits-Pläne , Familien der Bedeckungen " Bedingungen nicht kontrollieren . Plansponsoren alle Entscheidungen betreffend die Deckung und kann Abdeckung ohne Zustimmung ihrer Mitglieder fallen zu lassen. Premium- Preise können steigen die Kosten für die anderen Mitglieder der Gruppe , die ihre Versicherung häufig verwenden oder großen medizinischen Probleme zu absorbieren. Gruppenmitglieder können ihre Deckungen nicht mit ihnen, wenn sie die Gruppe verlassen. Zum Beispiel, wenn Mitarbeiter ihren Arbeitsplatz verlassen , sind sie nicht mehr unter den Krankenkassen versichert.
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