Bekannt als Medicare Advantage, Teil C des Medicare-Programm bietet zusätzliche Krankenversicherung Vorteile für Einzelpersonen in Teil A und Teil B der das Programm eingeschrieben . Die Social Security Administration teilt die Arten von Medicare Advantage Pläne in Kategorien und können jeweils in der offiziellen Literatur die Agentur Fragen durch Initialen verweisen. Nach Angaben der Bundesregierung , die vier häufigsten sind PPO für Preferred Provider Organization Pläne; HMO für Health Maintenance Organization Pläne , bezeichnet auch als Medicare Managed-Care- Pläne ; PFFS für private Fee-for- Service-Pläne, SNP und für besondere Bedürfnisse Pläne , die auch als Medicare Spezialplänebekannt.
Common Part C Pläne Definierte
Eine HMO -Plan bietet in der Regel die enrollee ein Verzeichnis der teilnehmenden Krankenhäuser und Anbieter von Gesundheitsleistungen , von denen wählen . Sobald ein Hausarzt gewählt wird, leitet der Arzt Patient Gesundheitswesen. Ein PPO ist ein Pay- as-you- go-Plan . Anbieter von Gesundheitsleistungen , die in der PPO -Netzwerk teilnehmen werden Gebühren für bestimmte Dienstleistungen gesetzt haben . Der Patient hat eine Option auf die Auswahl von Gesundheitsleistungen außerhalb des Netzwerks , sondern kann für den Unterschied verantwortlich sein , wenn überhaupt, in Ladungen von der Gebührensatz. PFFSs unterscheiden sich von anderen Medicare Teil C plant , dass der Empfänger einen qualifizierten Arzt , die Medicare Aufnahme akzeptiert zu wählen. SNPs sind entworfen, um benötigte Dienstleistungen zu Medicare - förderfähigen Personen mit schweren chronischen Erkrankungen , sowie behinderte und institutionalisierten Einzelpersonen .
Medicare Teil C Providers
Anbieter von Medicare Advantage Pläne sind private Versicherungsunternehmen , die unter den vereinbarten Richtlinien des Bundes . Generell Versicherer, Teil C Pläne bieten bieten Teil A und Teil B Nutzen des Verbrauchers als Teil eines Pakets der Berichterstattung. Nach Angaben der Social Security Administration , muss Medicare Advantage Plans vergleichbaren Teil A und Teil B Abdeckung für alle Leistungen und Dienste wie das Original Medicare-Programm mit Ausnahme der Hospizarbeit bieten . Für Patienten, die Hospize benötigen , tritt die ursprüngliche Medicare -Versicherung in.
Zusätzliche Programmanforderungen
Medi Literatur sieht vor, dass alle in Frage kommenden Eingetragenen wird mit Abdeckung für die Notfallversorgung zur Verfügung gestellt werden , unabhängig davon, ob der Patient einen Teil C Plan . Darüber hinaus wird das Programm sieht vor, dass Teil C Pläne werden nicht als zusätzliche Abdeckung . In anderen Worten, sollte die Teile der Pläne, die Teile A und B spiegeln gleichen oder besser als das Original Medicare-Programm , außer wie erwähnt über die Hospizarbeit . Teil C bietet dann zusätzliche Abdeckung , wie die Zahlung für zusätzliche Tage Krankenhausaufenthalt .
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