North Carolina State Health Insurance Plan

Über 665.000 aktive Mitarbeiter, Pensionäre und deren Angehörige ( darunter Lehrer und Regierungsangestellte ) erhalten Berichterstattung ab 2011 durch die North Carolina State Health Plan , nach diesem Amt . Die Mitarbeiter haben die Möglichkeit, in einem von zwei Preferred Provider Organization (PPO )-Pläne einschreiben , und sie kann auch für Versicherungsschutz gilt für ihre Kinder durch NC Gesundheit Wahl . PPO Pläne

North Carolina State Health Plan bietet eine Basis-oder Standard-Option . Der Grundriss hat niedrigere monatliche Prämien , aber Mitarbeiter sind für mehr out-of- pocket Krankheitskosten verantwortlich. Es ist ein 70/30 Plan , was bedeutet, dass sie 30 Prozent der Kosten für Dienstleistungen zu bezahlen abgedeckt . Arbeitnehmer zahlen 20 Prozent der Kosten in der 80/20 Standard- Plan. In Netzwerk - Selbstbehalte sind $ 200 bis $ 600 niedriger in der Standard- Plan im Vergleich zu der Grund Option , nach 2010 bis 2011 Raten . Ein copay ist für Mitarbeiter, die eine Betreuung durch Hausärzte , Pflegeeinrichtungen dringend erforderlich und Chiropraktiker . Copays sind auch erforderlich, um kurzfristige Rehabilitations- Therapie-und Büro-basierte psychische Gesundheit zu erhalten. Notfallversorgung , stationäre Leistungen , ambulante Krankenhausversorgung und umfassender psychiatrische Dienste unterliegen dem Selbstbehalt.
Prescription Coverage

Verschreibungspflichtige Arzneimittel Vorteile sind die gleichen, sowohl in der Grund-und Regel olans nach dem Nutzen 2010-2011 Zusammenfassung. Arbeitnehmer zahlen 10 Dollar für Lieferung von generischen Medikamenten einen Monat . Die Out-of -Pocket- Kosten für die bevorzugte Marke - Medikamente ohne Generika verfügbar ist $ 35 für eine 30-Tage- Angebot und $ 55 für nicht bevorzugten Marken. Allerdings müssen die Mitarbeiter die generische copay und den Kostenunterschied zwischen der generischen und Marken-Medikament bezahlen, wenn sie eine Marke , die ein Medikament zur Verfügung hat generische nehmen . Spezielle Medikamente unterliegen einer 25 Prozent Selbstbeteiligung bis zu einem Maximum von $ 100 für jeden Monatsversorgung .
Preventive Services

Der Staat Health Plan bietet mehrere Mitglieder präventive Leistungen, einschließlich der Abdeckung für Impfungen, Jahresteste, gynäkologische Untersuchungen , Hör- Prüfungen und Prostata- Tests. Screens für Darm -, Gebärmutterhals- und Eierstockkrebs werden ebenfalls behandelt. Weibliche Beschäftigte 35 Jahre und bis sind für ein Mammographie pro Jahr. Gut Baby Leistungen umfassen erforderlich Impfungen und Wellnessaufenthalte für Kinder der Mitglieder bis zu zwei Jahren. Mitglieder können auch Online- und Telefon-Support erhalten von Gesundheitstrainer, um sie zu ermutigen, gesunde Ziele wie Gewichtsabnahme , Bewegung und Stress-Management zu erfüllen.
NC Gesundheit Wahl

Mitglieder, die nicht leisten können, für die Versicherung für ihre Kinder durch die Landesgesundheitsplan kann für NC- Health Wahl gelten zahlen. Dieses Programm bietet Versicherungsschutz für Kinder, wenn die Eltern nicht Versicherung leisten , aber nicht für Medicaid qualifizieren. Früher durch die staatliche Gesundheitsplan behandelt wird NC Gesundheit Wahl durch den Zustand der Abteilung Medizinische Assistance im Juli 2010 verabreicht. Mitglieder in das Programm aufgenommen können primäre Krankenversicherung zusätzlich zu Zahn-, Seh-und Hörvermögen Vorteile für ihre Kinder zu erhalten. Die NC- Health -Choice-Programm folgt die Vorteile von Medicaid -Struktur.