Der Health Insurance Underwriting- Prozess

Die Versicherungswirtschaft Funktionen , indem das Risiko von teuren , katastrophale Ereignisse von Einzelpersonen, die sich nicht leisten können, um das Risiko zu tragen , zu den Kapitalmärkten , die können . Die Versicherung übernimmt in Prämien von Kunden und arbeitet hart, um seine Zukunft vorhersagen Ausgaben und versucht, Prämien , zuzüglich was das Unternehmen aus eigenen Beteiligungsportfolios zu verdienen , über Ausgaben. Datenerfassung

Der erste Schritt in die Underwriting-Prozess ist die Sammlung von detaillierten versicherungsmathematische Daten. Versicherungen analysieren Daten aus staatlichen Quellen , wie die Centers for Disease Control, National Institute of Health und der Occupational Safety and Health Administration aus privaten Quellen wie der American Heart Association und der American Cancer Association, und ihre eigenen internen Daten und Schadenverlauf . Sie versuchen, vorherzusagen , basierend auf Erfahrungen aus der Vergangenheit , der Häufigkeit und Schwere von Erkrankungen und Verletzungen in ihrem Markt und schätzen die Kosten der Behandlung.
Feldunderwriting

Versicherungsvertreter ist der primäre Bereich Underwriter in der Versicherungsbranche . Der Versicherungsvertreter häufig trifft den potenziellen Kunden in Person. Während der Agent in der Regel den Verkauf auf Provisionsbasis , so ist er auch erwartet, unabhängiges Urteil zu nutzen und nicht zu nehmen Bewerbungen von Menschen mit offensichtlichen und schweren gesundheitlichen Problemen , die normalerweise würde sie disqualifizieren .
Anwendungs

Der Kunde füllt für die Versicherung eine oder mehrere Anwendungen , mit einem oder mehreren Trägern . Jeder Träger hat eine Liste der Gesundheits-und MedizingeschichteFragen. Der Agent muss sie fragen, Wort für Wort, und genau die Antworten der Antragsteller aufzunehmen. An dieser Stelle können einige Bewerber aus ganz aussortiert . Zum Beispiel ist es für Versicherungsträger automatisch Deckung für Personen, die zur Behandlung von Krebs oder anderen schweren Krankheiten in den letzten drei Jahren durchgemacht haben, zu verweigern. Diejenigen, die mit sauberen Krankengeschichten oder die fallen in die " Grauzonen ", haben ihre Anwendungen an die Versicherungsgesellschaft Underwriting Mitarbeiter weitergeleitet .
Medical Records prüfen

Leben und Gesundheit Versicherungsunternehmen routinemäßig ziehen Anamnese Informationen aus dem Medical Information Bureau , eine nationale Datenbank mit Informationen zur Gesundheit, eingerichtet, um Versicherungsbetrug zu verhindern. Es fungiert als eine Prüfung gegen die Fähigkeit des Verbrauchers , für die Versicherung gelten , während der QuellenmaterialInformationen aus den Versicherer . In einigen Fällen kann der Versicherer weitere Datensätze von einem behandelnden Arzt vor Herstellung der Underwriting- Entscheidung verlangen .
Zustimmung oder Ablehnung

Sobald alle MIB-Informationen und behandelnden Arzt Informationen empfangen wird, kann die Versicherungsgesellschaft an den Agenten oder Antragsteller zusätzliche Informationen . Andernfalls wird die Versicherung den Antragsteller als bevorzugter Risiko genehmigen oder eine niedrigere Risikokategorie für die Kunden , die in der Regel mit einem höheren Prämie, die Versicherung für das Risiko entschädigen zuweisen. Wenn ein oder mehrere Risikofaktoren sind nicht akzeptabel für das Unternehmen , wird das Unternehmen den Antrag ablehnen und etwaige Prämien erhalten .