Kalifornien Medicare Health Plans PPO

Medicare ist in vier Hauptteilen . Teile A und B waren die ursprünglichen Medicare- Richtlinien und haben Vorteile, vor allem für die Krankenhausversorgung und präventive Leistungen . Medicare Part D bietet verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung . Teil C , Medicare Advantage, ermöglicht Benutzern, ihre Teil A und B kaufen Leistungen aus privaten Versicherungen, die zusätzlichen Leistungen, die nicht im ursprünglichen Medicare enthalten , wie Sehen und Hören bieten können . Staaten den Verkauf von Medicare Advantage, und MA Pläne in Kalifornien kann mehrere Arten von Maßnahmen verkauft werden. Eine der beliebtesten ist der PPO, Preferred Provider Organization , Politik. Networks

Medicare Advantage PPO Pläne in Kalifornien arbeiten in einer ähnlichen Weise, HMO , Health Maintenance Organization , Politik. Beide haben Netzwerke von Gesundheitsleistungen genehmigt , aber mit einem PPO , können Sie außerhalb des Netzwerks zu gehen, wenn Sie dies wünschen. Dies wird zu höheren Zuzahlungen auf Ihrer Seite führen , aber Sie haben die Freiheit zu wählen, zu tun. Mit PPO Pläne , die Sie in der Regel auch nicht eine Überweisung brauchen, von Ihrem Hausarzt , bevor Sie einen Spezialisten sehen können.
Vorteile

Kalifornien Medicare Advantage PPO Pläne erforderlich sind alle die gleichen Leistungen bieten als Teil A und B Medicare gekauft direkt aus der Bundesregierung. Dazu gehören Hause Gesundheitsdienste, Krankentransporte , stationäre und ambulante Krankenhausversorgung , Vorsorgeuntersuchungen und Programme wie Diabetes-Selbstmanagement und Raucherentwöhnung Therapie. Verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung ist in der Regel in Medicare Advantage PPO ohne zusätzliche Kosten enthalten , aber Sie werden zahlen müssen Zuzahlungen für Generika und Marken- Medikamenten. Medicare Advantage PPO kann auch bieten zusätzliche Vorteile , wie Vision , zahnärztliche und Chiropraktik .
Service Gebiete

Medicare Advantage Pläne werden oft verkauft nach Service-Bereich , was bedeutet, dass wenn Sie aus der Service-Bereich Ihres Plans zu bewegen , werden Sie brauchen, um einen neuen Plan zu kaufen. Doch ab 2011 hatte Kalifornien zwei regionale PPO Pläne, die landesweit angeboten wurden . Einer, der Freiheit Anthem Blue 1, verfügt über verschreibungspflichtige Arzneimittel Vorteile , während die andere, die Freiheit Blue Classic nicht .
Kosten

Medicare Advantage Träger in Kalifornien erlaubt ihre eigenen Prämien berechnen , Zuzahlungen , Co- Versicherungskosten und Selbstbehalte . Postbetreiber haben immer einen Selbstbehalt , der erreicht werden muss, bevor Versicherung beginnt auf Leistungen abdecken , aber das gilt nicht für bestimmte Leistungen wie Arztbesuche , die nur verlangen, eine Zuzahlung beantragen. Ab 2011 muss Medicare Advantage PPO eine obligatorische out-of -pocket Grenze für Benutzer festlegen. Im Jahr 2011 die maximale Menge ein Versicherungsunternehmen könnte dies festzustellen war $ 6.700 , aber kann ein Unternehmen auf einem niedrigeren Betrag zu entscheiden. Medicare Advantage Pläne können auch nicht mehr verlangen , welche ursprünglichen Medicare wäre für die Chemotherapie , Dialyse laden und bleibt in einem Pflegeheim .