Medicare verschreibungspflichtige Arzneimittel Nutzen - auch als Medicare Part D bekannt - eine Schutzschicht für Menschen, die hohen Medikamentenkosten zu haben und kann auch helfen , um die Gesamtkosten zu reduzieren Rezept . Diese Leistungen werden durch Medicare verschreibungspflichtige Arzneimittel Pläne oder durch Medicare Advantage Plans zur Verfügung gestellt . Im Gegensatz zu Medicare Krankenhaus und medizinische Plan Abdeckung , Griff privaten Versicherungsunternehmen die tatsächlichen Verkauf von verschiedenen Drogen-Pläne so Reichweite und Kosten können von Unternehmen zu Unternehmen variieren. Nur Apotheken und Versicherungsunternehmen vertraglich durch Medicare können die Vorteile durch verschreibungspflichtige Arzneimittel Medicare -Programm angeboten werden.
Zahlungsanforderungen
Zahlungsanforderungen für verschiedene Arzneimittel Pläne können von Unternehmen zu variieren Unternehmen , obwohl die meisten eine monatliche Beitragssatz . Neben der monatlichen Prämie kann Abdeckung Pläne Selbstbehalt und Zuzahlungsbeträgeerfordern auch. Selbstbehalte müssen bezahlt werden, bevor die eigentlichen Plan Leistungen kick in. Zuzahlungen werden dann mit jedem verschreibungspflichtigen Medikament benötigt , um einmal die abzugsfähige Betrag ausgezahlt werden. Zuzahlungsbeträgebleiben für jeden Auftrag und kann überall von $ 5 bis $ 50 je nach den Bedingungen des Plans liegen. Einige Vorsorgepläne erfordern eine Mitversicherung Zahlung an die Stelle der Zuzahlung , was einem Anteil an den Gesamtkosten der Verschreibung beträgt .
Regeln für die vorherige Genehmigung
Regeln für die Genehmigung kann in Abhängigkeit von der Art der Verschreibung eine Person variieren. In einigen Fällen wird der Arzt eine höhere Kosten-oder Markenprodukte Medikamente an die Stelle der generischen Medikamente zu verschreiben , um bestimmte Nebenwirkungen oder Einschränkungen , wie lange eine Person kann eine bestimmte Medikamente zu nehmen platziert zu vermeiden. Genehmigung Regeln Medicare arbeiten , um sicherzustellen, ein bestimmtes Medikament medizinisch notwendig ist , nach Medicare.gov . In der Tat muss der verschreibende Arzt die Droge Plan Administrator kontaktieren und beweisen, dass das Rezept ist eine medizinisch notwendige Behandlung vor Medicare- Leistungen gewährt werden .
Coverage Gap Regeln
Regeln über Medicare Droge Vorteile sind eine Zeit, die Deckungslücke bei der Verschreibung Kosten eines Teilnehmers erreichen einen bestimmten Dollar-Betrag in jedem Jahr gilt nach AARP Referenz-Website . Nach diesem Punkt müssen die Teilnehmer 100 Prozent ihrer Verschreibung Kosten zu zahlen, bis ein weiterer Dollar-Betrag erreicht ist. Ab 2011 beginnt die Deckungslücke , wenn ein Teilnehmer 2840 $ in verschreibungspflichtige Arzneimittel Vorteile erreicht . Von da an , zahlen die Teilnehmer 50 oder 93 Prozent in out-of -pocket Kosten (50 Prozent für Markenmedikamente und 93 Prozent für Generika ), bis $ 4550 in out-of -pocket Kosten aufgewendet. Nach diesem Punkt decken Medicare Droge Vorteile 95 Prozent der Verschreibung Kosten für den Rest des Jahres.
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