Regeln für die Medicare Part D Deckungslücke

Medicare wurde ursprünglich in zwei Teilen erstellt. Teile A und B angeboten Abdeckung für Krankenhausdienstleistungen sowie zusätzliche Leistungen für präventive Leistungen , häusliche -und Hospizversorgung . In 1997, Teil C , oder Medicare Advantage, zugegeben, und im Jahr 2003 , Teil D, die verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung bietet , trat die anderen drei Teile der Medicare. Teil D Pläne mit einer Deckungslücke , die schwer zu verstehen sein kann. Initial Coverage -Grenze

Medicare Part D Pläne mit einem anfänglichen Deckungsgrenze. Diese Grenze ist nicht das, was Sie persönlich aus der eigenen Tasche zahlen, aber die Gesamtverkaufspreis von alle verschreibungspflichtigen Medikamente, die von Teil D abgedeckt Ab 2011 diese anfängliche Erfassungsgrenze betrug 2840 $ für die meisten Teil D Pläne. Nachdem Sie Ihre anfängliche Erfassungsgrenzeüberschritten haben, zu stoppen Teil D Vorteile , auch wenn Sie müssen, um den Plan zu halten halten die Zahlung monatlichen Prämien . Einige Teil D Pläne bieten Hilfe während der Deckungslücke , aber die meisten nicht .
Donut Hole

vor 2011 , einst Teil D Nutzer erreicht die Abdeckung Grenzen , auch bekannt wie der Donut-Loch , alles verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung vollständig gestoppt , und sie alle verschreibungspflichtige Arzneimittel zahlen mussten kosten selbst , bis sie die katastrophale Berichterstattung Schwelle erreicht . Im Jahr 2011 bedeutete jedoch, Reformen zu helfen, schließen Sie die Donut-Loch in Kraft trat . Teil D -Mitglieder, die in das Loch waren, konnten jetzt erhalten Rabatte von 50 Prozent aus abgedeckt Marken- verschreibungspflichtige Medikamente und 7 Prozent Rabatt auf dachte generischen Medikamenten , bis sie die katastrophale Berichterstattung Stadium erreicht .

katastrophale Coverage Threshold

die Donut-Loch endet , sobald Ihr Medikamentenkosten erreichen die katastrophalen Niveau für Rezepte. Diese Ebene wird auf Ihre wahre out-of -pocket Kosten basiert, aber den Kauf Marken- Medikamente zu einem 50 Prozent Rabatt gibt Ihnen Kredit für den vollen Verkaufsbetrag. Ab 2011 wird dieser Schwellenwert war $ 4.550 . Wenn Sie diesen Betrag für Ihre Medikamente bezahlt haben, wieder Teil D Vorteile. An diesem Punkt , Mitglieder zahlen nur 5 Prozent ihres Einzelhandelsmedikamentenkosten.
Reformen

Reformen soll die Part D Deckungslücke für gutes schließlich zu schließen begann im Jahr 2011 , obwohl Teil D -Mitglieder, die bereits in der Donut-Loch waren 2010 begann Erhalt Rabatte zu helfen, Medikamente leisten . Die Höhe der Preisnachlässe für Marken- und Generika werden jedes Jahr bis 2020 erhöht werden , zu welcher Zeit Teil D Benutzer nur für die Zahlung der 25 Prozent aller Medikamente abgedeckt verantwortlich sein.