Koordination der Leistungen für Krankenversicherung

In der heutigen Welt , ist es für beide Ehepartner außerhalb des Hauses zu arbeiten. Dies führt oft zu Familien mit doppelten Krankenversicherung , die eine Quelle der Verwirrung für Patienten und Ärzte gleichermaßen sein kann. Wenn Sie oder Ihre Kinder haben Deckung von mehr als einer Gruppe Krankenversicherung wird das Verständnis Koordination von Leistungen die Wahrscheinlichkeit von Fehlern in der Verarbeitung Ansprüche Ihrer Familie zu reduzieren. Primärträger

Wenn Sie Behandlung erhalten , und Sie Abdeckung unter zwei Krankenkassen haben, ist der Plan, die ersten Leistungen zahlt der Primärträger . Dieser Plan zahlt die Rechnung bis zur maximalen dass es erlaubt . Ihre eigenen Arbeitgeber Plan ist immer primär, unabhängig von der Art der Politik , Selbstbehalte , Zuzahlungen und Einschränkungen.
Sekundärträger

medizinischen Kosten nach der Grund bleiben Plan zahlt , der Arzt legt die Waage an die Sekundärträger . HCVAdvocate.com erklärt: " Der andere Plan zahlen, was dem Rest des Gesamtarztrechnung, bis zum maximalen Betrag, den er gezahlt hätte , wenn es die einzige Versicherungsgesellschaft beteiligt waren . "

Kinder

" Geburtstag Regel" legt fest, welche Träger zahlt für Leistungen für Kinder von zwei Gruppen-Krankenversicherung abgedeckt Pläne gemacht . Unter dem Geburtstag der Regel ist der Plan für den Elternteil, dessen Geburtstag ist früher im Kalenderjahr primär. Das aktuelle Jahr , in dem die Eltern geboren wurden hat keinen Einfluss auf die Geburtstags Regel.
Medi

Wenn Sie Abdeckung durch Medicare und eine Gruppe Krankenversicherung , die Zahl der Mitarbeiter in Ihrem Unternehmen bestimmt die primären Träger . Gruppe medizinische Pläne für Unternehmen mit weniger als 20 Mitarbeitern sind immer sekundär , während Pläne für Unternehmen mit mehr als 20 Beschäftigten sind primär.