Primäre Vs. Sekundäre Krankenversicherung

Während die meisten Menschen mit der Krankenversicherung sind nur durch eine Krankenversicherung abgedeckt , einige wählen , die Versorgung durch zwei Gruppenrichtlinien haben . Dies geschieht in der Regel , wenn beide Ehepartner arbeiten und sich an ihren jeweiligen Arbeitgeber- Pläne , und beide wählen Ehe Vorteile. Wenn Sie mit zwei Gruppen Gesundheit Versicherungen abgedeckt sind, gibt es eine Reihe von Regeln ein , um festzustellen, welche man zuerst zahlen. Koordination der Leistungen

Um das Problem der Doppel medizinische Versorgung anzugehen, haben Staaten eine Reihe von spezifischen Richtlinien, um festzustellen, welche Krankenkasse zahlt zunächst angenommen. Ziel ist es, sicherzustellen, dass die gesamte Rechnung für medizinische Leistungen wird in voller Höhe gezahlt , ohne zu viel bezahlen oder Unterbezahlung keine Anbieter.
Primärträger

Der Plan , die zuerst zahlt, ist die primären Träger . Ihres Arbeitgebers Gruppe Krankenversicherung wird immer als das primäre Plan , auch wenn Ihr Ehepartner ist umfassender Plan oder hat bessere Leistungen . Rechnungen für Ihre medizinische Behandlung an Ihren Arbeitgeber Krankenkasse zuerst gestellt , und die Zahlung wird bis zu Grenzen, die die Politik gemacht .
Sekundärträger

Ihr Ehepartners Krankenversicherung ist die Sekundärträger . Ein verbleibender Restbetrag nach der primären Plan zahlt wird , um Unternehmen die Ihr Ehepartner übermittelt. Dieser Plan zahlt dann den Rest der Rechnung, bis auf das Maximum für seine eigenen Vorteile .
Kinder

Wenn Sie und Ihr Ehepartner beide von einer überdacht ist eine weitere Gruppe sind Krankenkassen , und Sie haben auch beide haben Ihre Kinder als Angehörige aufgeführt abgedeckt , wird Ihr Geburtstage bestimmen, welche Plan ist primär. Diese Richtlinie wird als " Geburtstag -Regel" und der Plan für den Ehepartner , dessen Geburtstag kommt Anfang des Jahres ist der Hauptträger.
Medi

Wenn Sie von Medicare abgedeckt , die Größe Ihres Arbeitgebers Unternehmen bestimmt, ob Medicare oder die Gruppenrichtlinie ist der primäre Träger. Pläne für kleine Unternehmen mit weniger als 20 Beschäftigten werden die Sekundärträger , während die Pläne für Arbeitgeber mit mehr als 20 Beschäftigten sind primär.