Wie funktioniert die Grenze für Krankenversicherung der Arbeit

? Krankenversicherung bietet Versicherungsschutz für bestimmte Arztkosten. In einer traditionellen Krankenversicherung , zahlt der Versicherungsnehmer eine monatliche Prämie an die Versicherungsgesellschaft . Im Gegenzug bietet die Versicherungsgesellschaft eine Politik, die die verschiedenen Arten von medizinischen Kosten, die es zu decken Details , wenn es sie zu decken , und wie viel es wird sich auszahlen . Die Versicherer bieten sowohl Gruppen-und Einzel Krankenversicherung, aber sie setzen Grenzen für alle Arten von Versicherungen . Dies ist in erster Linie eine unternehmerische Entscheidung : Versicherungen nutzen Grenzen ihrer eigenen Gewinne zu steuern. Selbstbehalte und Copays

Selbstbehalte und copays sind zwei der am häufigsten in Grenzen Krankenversicherungen . Ein Selbstbehalt ist der Betrag, den der Versicherungsnehmer müssen sich auf ihre eigenen medizinischen Kosten zu bezahlen , bevor die Versicherung übernimmt und beginnt , zu zahlen. Selbstbehalte unterscheiden , und je höher die Selbstbeteiligung zu begrenzen. die weniger die politischen Kosten . Ein typisches Selbstbehalt kann $ 500 bis $ 1000 sein . Copays sind ähnlich, sind aber Grenzen für die medizinische Grund Aktivitäten wie Arztbesuche , die der Versicherungsnehmer muss zahlen pro Besuch eingestellt .
Out-of- Pocket-

Die Out-of- Tasche Grenze ist eine jährliche Grenze eng mit Selbstbehalte und copays verbunden. Während Versicherungsgesellschaften wollen Gewinn machen, wann immer möglich und nicht wollen, kleinen medizinischen Kosten zu decken , erkennen sie , dass die Versicherungsnehmer machen müssen viele Ärzte besuchen und durchlaufen viele verschiedene Behandlungen innerhalb einer kurzen Zeit . Wenn Selbstbehalte und copays erreichen die out-of -pocket Grenze für das Jahr , wird die Versicherung alle anderen Kosten für dieses Jahr zu decken.
Caps

Die Versicherer setzen auch Grenzen, wie viel sie für eine bestimmte Kosten zu zahlen. Einige Unternehmen geben an, wie viel sie für einen bestimmten Verlauf der Behandlung oder Operation zu bezahlen , nach dem der Versicherungsnehmer muss den Rest bezahlen . Andere Unternehmen setzen eine Jahresgrenze, nach der Versicherungsnehmer muss für alle Kosten selbst bezahlen . Dies hilft auch Versicherungsunternehmen einen Gewinn durch die Begrenzung , wie viel sie für sehr teure Behandlungen zu bezahlen. Caps auf bestimmte Krankheiten werden ebenfalls eingestellt .
Lebenslange Limits

Die Lebensdauer Grenze wird mit oder anstelle der erlaubten Grenzen Kosten verwendet . Dies ist die Gesamtgrenze, die die Versicherung , solange der Plan existiert zahlen. Nachdem diese Grenze erreicht ist , wird das Unternehmen nicht mehr bezahlen für alle Behandlungen oder Verfahren , unabhängig von ihrer Abdeckung Optionen . Für die meisten Pläne , wird diese Grenze auf eine Million Dollar festgesetzt .