Wann kann Ihre Krankenversicherung einen Anspruch Deny

? Ihre Krankenversicherung deckt die Kosten für medizinische Leistungen und Verfahren, einschließlich der Routine-und Notfallversorgung . Ein Arzt oder medizinischen Einrichtung legt einen Anspruch an Ihre Versicherung , wenn Sie einen Service zu erhalten, und der Versicherer zahlt dann den Arzt. Manche Situationen erlauben Ihre Versicherung , um alle oder einen Teil der Forderung zu verweigern , so dass Sie für die volle medizinische Rechnung verantwortlich. Schreibfehler

ein Irrtum auf Ihre Unterlagen kann dazu führen, Ihren Anspruch zu leugnen . Ihr Versicherer hat das Recht, Ihren Anspruch zu verweigern, wenn Informationen über die Formalitäten des Arztes oder Ihre Formulare nicht korrekt ist, verursacht Schaden dem Versicherer oder verzögerte das Unternehmen Untersuchung des Anspruchs. Der Versicherer aber noch müssen einen gültigen Anspruch
Vague Beschreibung

Ein Anspruch kann verweigert werden, wenn der Versicherer nicht die Überprüfung der durchgeführten genauen medizinischen Dienstleistungen zu erhalten. Eine Krankenkasse in der Regel Kontakte medizinischen Einrichtung schriftlich , wenn ein Anspruch vage oder fehlende Daten vor leugnen, zu zahlen vorgelegt . Der Versicherer kann den Anspruch verweigern, wenn Ihr Arzt nicht die gewünschten Informationen , zum Beispiel auf welchen Bereich des Körpers ein Verfahren durchgeführt wurde Verfügung zu stellen.
Dienstleistungen Nicht abgedeckt

Ihre Krankenversicherung deckt nicht alle Situationen . Einige Verfahren , wie z. B. Kunststoff oder elektiven Operation , kann ausgeschlossen werden. Andere Nicht-Notfall- Dienste müssen von Ihrem Versicherer im Voraus genehmigt werden schriftlich oder benötigen eine Überweisung von Ihrem Arzt. Das Unternehmen kann einen Anspruch auf eine Dienstleistung, die ausdrücklich vom Versicherungsschutz in Ihrer Politik befreit ist , oder erfordert eine vorherige Genehmigung oder eine Überweisung , die Sie nicht zu bekommen zu verweigern.
Unangemessene Gebühren
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Krankenkassen gestattet, einen Zeitplan für die durchschnittlichen Behandlungskosten für verschiedene Dienste in Ihrem Bereich durchgeführt haben . Ihr Anspruch ist in ganz oder teilweise verweigert werden, wenn Ihr Arzt Gebühren sind exorbitant im Vergleich zu Durchschnitt Ihrer Nähe. Sie kann in der Lage , einen Anspruch Denial basierend auf unangemessene Gebühren anrufen, wenn unerwartete Komplikationen mit dem Service, den Sie erhalten entstanden sind und für die höheren Kosten verantwortlich.
Bereits bestehenden Zustand
< sein p > Dienstleistungen für eine Bedingung, die Sie vor dem Erhalt Krankenversicherung hatte in der Regel zunächst nicht abgedeckt. Der Versicherer hat das Recht, zu untersuchen und zu leugnen, Ansprüche wegen einer Bedingung innerhalb der ersten zwei Jahre Ihres Abdeckung, aber nur, wenn das Unternehmen hat einen triftigen Grund , um den Zustand zu behaupten existiert haben müssen , bevor Ihre Berichterstattung begonnen.