Sekundäre Krankenversicherung für Kinder

Mit einer signifikanten Anzahl von Familien, die sich auf das Einkommen von beiden Ehegatten , ist es nicht ungewöhnlich, dass Familien mit zwei oder mehr Krankenkassen abgedeckt werden. Obwohl Doppelabdeckungkann wie eine einfache Möglichkeit scheint , dass alle Arztrechnungen bekommen mit dem kleinsten out-of- pocket Kosten bezahlt , kann der Prozess verwirrend und kompliziert. Der Versicherungsträger, der zuerst zahlt , wird als Primärträger und der Träger , die den Restbetrag bezahlt ist sekundär bezeichnet. Koordination der Leistungen

zahlen Ärzte und Einrichtungen zweimal für den gleichen Service zu vermeiden , Versicherungsgesellschaften zusammenarbeiten müssen und effektiv zu kommunizieren. Der Prozess der Teilung und den Austausch richtig Zahlung für medizinische Dienstleistungen zwischen Versicherungsträgern ist bekannt als " Koordination der Leistungen . " Wenn Patienten durch mehrere Pläne bedeckt ist, ist wichtig, Koordination von Vorteilen.
Der Geburtstag Regel

Um festzustellen, welche Versicherungsgesellschaft primär für unterhaltsberechtigte Kinder von mehr als einem abgedeckt ist Krankenversicherung , Träger verwenden Sie den Geburtstag Regel. Diese Regel besagt, dass die medizinische Plan dem Elternteil, dessen Geburtstag kommt Anfang des Jahres gehört, ist immer der primäre Plan , unabhängig von der tatsächlichen Alter der Eltern. Etwaige Restbetrag wird an die Träger für den Elternteil mit dem später Geburtstag verschoben .
Eltern geschieden

Wenn Kinder von einem geschiedenen Paar bleiben auf beiden Eltern abgedeckt " Krankenkassen , ist der primäre Träger immer die eine , die zu der Elternteil mit Wohnsorgerecht für die Kinder. Nach zahlt die primäre Plan ihre vorgesehene Teil der Rechnung , wird der verbleibende Teil in der Verantwortung der Träger für den anderen Elternteil . In Situationen, in denen beide Eltern halten eine gleiche Wohnsorgerechtgeteilt, wird der Geburtstag der Regel verwendet, um primäre und sekundäre Pläne bestimmen.
Stiefeltern

Kinder von geschiedenen Eltern, die Macht wieder heiraten am Ende mit Abdeckung unter drei oder sogar vier , Krankenkassen , wenn die Stiefeltern sind auch die Kinder auf ihre eigenen medizinischen Politik. In diesen Fällen ist der Plan, der natürlichen Elternteil mit Sorgerecht gehörenden Wohn primäre, und der Plan für den neuen Stiefelternteil ist sekundär. Wenn ein Gleichgewicht bleibt , nachdem beide ihre Vorteile Pläne zu zahlen, wird die Verantwortung für diese Rechnungen an die Politik , die zu der leiblichen Elternteils ohne Sorgerecht übertragen . In der noch seltener Fall, in dem ein Gleichgewicht noch über nach den ersten drei Krankenkassen beitragen links , wird der letzte verbleibende Teil durch die Politik , die zu der neuen Ehepartner des leiblichen Elternteils ohne Sorgerecht bezahlt .