Wie funktioniert Medical Insurance Arbeit Wenn Mann und Frau haben die Verbreitung durch Arbeit

? In einer Gesellschaft, in der ein Mann und eine Frau arbeiten oft außerhalb des Hauses, Situationen, in denen beide Ehepartner haben ihre eigenen Mitarbeiter finanzierte Krankenversicherung sind nicht ungewöhnlich. In vielen Fällen kann dies , um die Vorteile einer Familie durch den Zugriff auf zusätzliche Abdeckung , wenn nötig zu arbeiten. Bestimmte Verfahren gibt , um zu bestimmen , welche Politik primäre Berichterstattung zur Verfügung stellt und eine Verdoppelung der Leistungen zu vermeiden. Primäre Coverages

In den meisten Fällen, wenn Ehegatten getrennt Krankenversicherung von einem Arbeitgeber , ihre eigene Politik liefert primäre Berichterstattung. Zum Beispiel, wenn ein Ehepartner muss Deckung für einen medizinischen Zustand , muss er die Forderung durch die Politik von seinem eigenen Arbeitgeber statt der Firma seiner Frau angeboten Datei ; jedoch, wenn der Anspruch abgelehnt wird, kann der Mann in Erwägung ziehen, Abdeckung durch Einreichung einer Klage unter seiner Politik . Er kann auch zusätzliche Abdeckung verfolgen im Rahmen der Politik seiner Frau , wenn er eine Forderung seiner Politik Deckungssummen übersteigt.
Koordination der Vorteile

In vielen Fällen ist eine individuelle Krankenversicherung an Arbeit erweitert den Geltungsbereich auf ihre Angehörigen, darunter ihre Ehepartner , die auch kann seinen eigenen Versicherungsschutz für sich und seine Angehörigen. Um Doppeldeckungin diesen Situationen zu vermeiden, die Gruppen-Krankenversicherung Pläne enthalten in der Regel eine Bestimmung, bekannt als " Koordination der Leistungen . " Jeder Ehepartner der eigenen Politik wird Erstbehandlung Abdeckung, mit der Politik des anderen Ehegatten Bereitstellung Überdeckung in Übereinstimmung mit der Koordination der Leistungen Bereitstellung .
Geburtstag Regel

Komplikationen können entstehen, wenn die Kinder eines Paares werden als Angehörige auf die Politik der beiden Ehegatten aufgeführt. Um dieses Problem zu beheben, wurde das so genannte " Geburtstags Regel" gegründet. Im Wesentlichen diese Regel besagt, dass die primäre Berichterstattung für die Kinder wird von der Politik der Elternteil, dessen Geburtstag kommt zuerst im Kalenderjahr vorgesehen ist. Die Politik der anderen Ehegatten wird verwendet, um Überdeckung liefern oder füllen Versorgungslücken , wenn nötig.
Überlegungen

Koordination von Leistungen Bestimmungen erlauben Familien, ihre Krankenversicherung zu maximieren, die Absicht ist nicht für die Menschen aus der Krankenversicherung profitieren. Koordination der Leistungen gewährleistet, dass Doppeldeckungwird nicht so kommen Paare nicht zweimal für die gleiche Veranstaltung bezahlt . Stattdessen können Familien haben Zugang zu zusätzlichen Leistungen , die möglicherweise nicht durch die Primärpolitik , die helfen können, halten die Gesundheitskosten auf ein Minimum zur Verfügung.