Wie Appeal Versicherung Ablehnungen

Wenn es um Versicherungsansprüche geht, Organisation und Wissen sind Ihre besten Waffen im Kampf gegen die Verweigerung der Berichterstattung. Die meisten der Zeit , werden proaktive Maßnahmen wie die Zeit nehmen, zu lesen und zu verstehen, Ihre Politik und immer vor der Zulassung vor , die Sorgfalt der Wahrscheinlichkeit von Anspruch Dementis zu reduzieren. Für den Fall, sollte dies geschehen, aber die Bedingungen des Employee Retirement Income Security Act von 1974 Staat Sie haben 180 Tage Zeit , um die Leugnung ansprechen. Dies lässt viel Zeit zum Nachdenken , bevor Sie handeln und folgen richtigen Verfahren in der Berufungsprozess . Was Sie brauchen
Zusammenfassung Plan Beschreibung
Notebook
Dateiordner
Krankenhaus /Arzt Rechnung
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Suchen und lesen Sie die Zusammenfassung Planen Beschreibung (SPD) für Ihre Politik , so dass besondere Note des Verfahrens Ihrer Versicherung umreißt für die Einreichung einer Denial- Appeal. Nach Angaben des US Department of Labor, dieses Dokument spezifische Informationen, wie und wo Sie Ihre Beschwerde einzulegen , sowie eine Anlaufstelle , wenn Sie Fragen haben, enthalten . Eine erfolgreiche Berufung hängt zum großen Teil auf folgende richtige Verfahren so, bevor es weiter gehen, sicherzustellen, dass Sie den Prozess vollständig zu verstehen.
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Sammeln Sie Dokumente, die Sie bei der Einreichung Ihrer Berufung aus und legen Sie sie an einem zentralen Ort , wie ein Datei-Ordner . Fügen Sie Ihrem SPD , original Abrechnung , Denial Brief und ein Notebook oder Notizpapier .
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Stellen einheitlichen Ansprechpartner , um Sie bei der Beschaffung der Dokumente und Informationen, die Sie auf Ihre Beschwerde einlegen müssen helfen . Finden Sie in SPD oder Ablehnung Brief für den Namen und die Nummer Ihrer Versicherungsgesellschaft Ansprechpartner. Rufen Sie die Rechnungsabteilung von Ihrem Krankenhaus oder Arztpraxis , um Namen und Telefonnummern für die Behandlung und /oder Rechnungs Fragen zu erhalten. Notieren Sie diese Informationen in einem Notebook.
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Sprechen Sie mit Ihrem Krankenhaus oder Arztpraxis Ansprechpartner. Fragen Sie nach Informationen, die Ihre Behauptung stützen kann , wie eine Anweisung oder Notizen von Ihrem Arzt den Nachweis für die Notwendigkeit und /oder die Kosten der Behandlung. Wenn Ihre Original-Rechnung ist in zusammengefasster Form , fragen Sie nach einer detaillierten Kopie . Überprüfen Sie die Rechnung sorgfältig , und wenn Sie Fehler, wie Gebühren für Dienstleistungen, die Sie nicht erhalten haben , bitten Sie um eine Anpassung und ein neues Gesetz , mit Ihrem Anspruch zusammen einreichen .
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Verfassen und Senden einer Berufung finden schreiben mit dem Antrag eine formale Prüfung Ihrer Ansprüche . Achten Sie darauf, den Prozess genau verfolgen , wie Ihre Versicherung verlangt und werden mit unterstützenden Informationen . Als zusätzliche Maßnahme , senden Sie den Brief per Einschreiben und Rückschein anfordern .
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Datei eine zweite Berufung , und wenn nötig eine dritte , wenn Ihre Versicherung setzt eine weitere Ablehnung. Wenn Sie interne Instanzen erschöpfen , Ihrer Versicherung , durch das Gesetz, muss es einem unparteiischen Dritten , Ihren Anspruch zu überprüfen und die endgültige Entscheidung .