Verwenden des Patienten medizinische Aufzeichnungen zu füllen HCFA 1500 Form . In Box 1 , wählen Sie die entsprechende medizinische Versorgung ( Medicare, Medicaid , Champus , ChampVa , Gruppe Health Plan oder FECA Black Lung ) . Geben Sie den Namen des Patienten , Geburtsdatum , Geschlecht , Wohnadresse , Beziehung zum Versicherten , Gruppen-oder Versicherungsnummer, Versicherung , Beschäftigungsstatus und Arbeitgeber Informationen und Familienstand. Überprüfen Sie die entsprechende Box, wenn der Patient ein Voll-oder Teilzeit -Student . Überprüfen Sie Ja oder Nein , wenn medizinische Zustand des Patienten ist das Ergebnis eines Arbeits , Auto oder anderen Unfall. Auch eine Liste der Zustand, in dem der Unfall ereignet hat .
2
Geben Sie der versicherten Informationen , wenn der Patient Abdeckung unter einer anderen Person. Dazu gehören der versicherten ID-Nummer , Wohnadresse , Versicherungsnummer oder Federal Employees ' Compensation Act ( FECA )-Nummer, Geburtsdatum und Geschlecht. Geben Sie den Namen Arbeitgeber oder Name der Schule , wenn Versicherung ist durch eine Schule , die Versicherungs- oder Programmnamen. Prüfen Sie entweder ja oder nein , wenn der Versicherte hat einen weiteren Nutzen für die Gesundheit Plan.
3
erhalten oder die Unterschrift des Patienten autorisierte Person einschließlich des Datums .
4
Geben Sie die geht , wenn der Patient nicht in der Lage war zu arbeiten, einschließlich Krankenhausdatenmit der Erkrankung oder Verletzung verursacht . Prüfen Sie entweder ja oder nein , wenn der Patient besucht ein Außen Labor und umfassen alle Kosten . Wenn der Patient verwendet, Medicaid , geben Sie den Code Medicaid Wiedervorlage , original Referenznummer und Genehmigung Nummer. Rufen Sie die Telefonnummer auf der Versicherungskarte , Informationen über vorherige ärztliche Zulassung zu erhalten .
5
Eingangsdatumder Beginn einer Erkrankung oder Verletzung sowie das Datum des vorherigen oder ähnliche Symptome . Listen Sie den Namen des überweisenden Arztes einschließlich ID-Nummer des Arztes .
6
finden Sie in ICD9 medizinische Kodierung Handbuch , um die entsprechenden Diagnose-Codes eingeben.
7
Geben Sie den Arzt Bundessteuernummeroder Sozialversicherungsnummer zusammen mit der Kontonummer des Patienten. Prüfen Sie ja oder nein in der "Accept Zuordnung "-Box.
8
Geben Sie die Gesamtgebühr für das Gesundheitswesen , die Menge durch den Patienten und der Restbetrag ausgezahlt. Der Restbetrag ist in der Regel Zuzahlung des Patienten. Zum Beispiel, wenn die Versicherung zahlt 80 Prozent der Arztrechnung , hat der Patient eine 20-prozentige Zuzahlung .
9
Erhalten Sie die datierte Unterschrift des behandelnden Arztes oder der Pflegeperson . Geben Sie den Namen und die Adresse des Gesundheitseinrichtung verwendet, um den Service zu bieten. Fügen Sie den Namen des Rechnungs Arzt oder Gesundheitsanbieter, die Adresse und die Telefonnummer . Sie können setzen, "gleich" , wenn sowohl das Anlage -Adresse und Rechnungsadresse sind identisch.
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