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Health Insurance Portability in Illinois

Die Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA ) wurde im Jahr 1996 erlassen wurde, in erster Linie auf anhalt Krankenversicherung für Personen, die Arbeitsplätze wechseln oder Arbeitsplatz verlieren zu gewährleisten. HIPAA erreicht das Ziel, die Berichterstattung " portable" durch die Begrenzung bereits bestehenden Zustand Ausschlüsse und Wartezeiten sowie Förderfähigkeit Einschränkungen aus Gesundheitsstatus . Dieses Bundesgesetz ist auf der staatlichen Ebene durchgesetzt werden , wenn eine Krankenkasse verweigert die individuelle Rechte nach HIPAA . Um einen ähnlichen Schutz für Illinois kleine Arbeitgeber, die Versicherungsträger , die Illinois Health Insurance Portability and Accountability Act wurde 1997 erlassen wechseln möchten bieten . Vorteile von HIPAA

Personen, die Gruppenabdeckung zu verlieren und erfüllen alle Voraussetzungen auf HIPAA zählen, um sie zu schützen. Gesundheits-Pläne können nicht ausschließen, Deckung für etwaige Vorerkrankungen oder Sie warten , bis eine bestimmte Ausschlussfrist bestanden hat.

Wenn Ihre Berichterstattung unter einer Gruppe Gesundheit Plan endet , müssen Sie mit einer "Bescheinigung zur Verfügung gestellt werden anrechenbare Deckung " , die die Start /Enddatum der Abdeckung umfasst . Dies ermöglicht es Ihnen , um Versicherungsschutz leichter durch Ihren Provider.

Wenn Sie einen neuen Job, der Nutzen für die Gesundheit bietet starten, werden Sie die Möglichkeit haben, ohne auf die nächste Open Enrollment Zeitraum anmelden. Stattdessen HIPAA berechtigt Sie zu einem besonderen Einschreibungs Ausnahme , so können Sie jederzeit anmelden. Und für die, nicht für Gruppen-Deckung , greifen HIPAA Garantien für einzelne Policen durch die Illinois Comprehensive Health Insurance Plan (CHIP ), die auch gewährleistet die Erneuerbarkeit der einzelnen Politiken .
Anrechenbare Coverage
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Um eine Bescheinigung über anrechenbare Deckung zu erhalten, die Sie (oder Ihre Familienmitglieder) müssen seit mindestens 18 Monaten unter einer der folgenden Arten von Krankenversicherung versichert sind, (einschließlich COBRA )

- Individuelle Gesundheitsversicherungen ( einschließlich der kurzfristigen , nicht erneuerbaren Politik )

- Medicaid

- Medicare Teil A oder B

- Gesundheitsprogramme für Mitglieder des Militärs

- Gesundheitsprogrammefür indigene Organisationen (einschließlich Indian Health Service )

- Staatliche Hochrisikopools

- Gesundheit Pläne für die Bundesregierung Mitarbeiter

- Öffentliche Gesundheit Pläne

- Gesundheit Pläne für Peace Corps Freiwilligen
HIPAA Berechtigung

nach Angaben der Illinois Generalstaatsanwaltschaft , müssen die Betroffenen bestimmte Voraussetzungen erfüllen , die für Bundes HIPAA Schutz zu sein . Sie müssen mindestens 18 Monate anrechenbare Abdeckung mit keinen signifikanten Pause ( mindestens 63 aufeinanderfolgenden Tagen ohne Deckung , ohne jegliche Wartezeiten ) . Durch Ihre eigene Berichterstattung oder ein Familienmitglied , muss Ihre jüngsten Berichterstattung im Rahmen einer Gruppe Gesundheit Plan gewesen . Sie können nicht für die Berichterstattung im Rahmen einer anderen Gruppe Gesundheit Plan oder durch Medicaid oder Medicare , und Sie müssen keine andere Krankenversicherung haben . Ihr Verlust der Krankenversicherung kann nicht von Nichtzahlung oder Betrug führen. Und Sie müssen keine COBRA oder ähnliche staatliche - basierte Berichterstattung erschöpft.
HIPAA für Illinois 'Kleine Arbeitgeber

Illinois Health Insurance Portability and Accountability Act (215 ILCS 97 ) bietet Garantien für kleine Arbeitgeber (in der Regel 2 bis 50 Mitarbeiter) ändern Gruppe Krankenversicherungen . Dieses Gesetz erfordert Versicherer den Zugang zu jeder Politik in der kleinen Mitarbeiter landesweiten Markt verkauft zu garantieren. In anderen Worten, Krankenkassen nicht auswählen, welche kleine Arbeitgeber werden sie zu akzeptieren; jeder kleine Arbeitgeber, der für die Berichterstattung zu anderen kleinen Arbeitgeber verkauft gilt akzeptiert werden.

Ausnahmen gelten , wenn ein Arbeitgeber nicht die Definition von "kleinen Arbeitgeber " zu treffen , wie in der Handlung oder wenn festgelegte Mindestteilnahmevoraussetzungenmüssen nicht erfüllt .
HIPAA Enforcement

In Fällen, in denen eine Krankenkasse ist nicht in Übereinstimmung mit dem BundesgesetzHIPAA , die Illinois Generalstaatsanwaltschaft und der staatlichen Versicherung Kommissar Griff Durchsetzung. Wenn ein Arbeitgeber die Gruppe Gesundheit Plan wird der Nicht Verdacht , das US Department of Labor ist jedoch verantwortlich für die Durchsetzung. Dementsprechend werden alle Compliance-Fragen in Bezug auf die Illinois HIPAA Gesetz auf Landesebene durchgesetzt werden.

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