Koordination der Krankenversicherung Vorteile

Da mehr und mehr amerikanische Familien sind gezwungen, auf mehreren Einkommen angewiesen, um genug Geld für den Lebensunterhalt zahlen zu erzeugen, die Instanzen der doppelten Krankenversicherung weiter steigen. Obwohl es so scheinen positiv auf mehr als eine medizinische Leistungen Plan abgedeckt werden können , ist es wichtig, dass Sie verstehen, wie Krankenkassen behandeln Ansprüche in diesen Fällen. Wissen, was zu erwarten ist und wie Doppeldeckungwirkt sich auf die Zahlung Ihrer Ansprüche sparen Sie Zeit und reduzieren mögliche Verwirrung . Koordination der Leistungen

Krankenkassen müssen zusammenarbeiten, um zu verarbeiten Ansprüche der Patienten nach mehr als einer medizinischen Politik abgedeckt, um versehentlich zu viel bezahlen Ärzten oder Einrichtungen zu vermeiden. Basierend auf bestimmten Regeln und Leitlinien, die Patienten mit mehr als eine Richtlinie , muss eine Koordination von Leistungen auftreten , Informationen und Zahlungs richtig zu verbreiten. Klar und zeitnahe Kommunikation zwischen Versicherungsunternehmen ist für die genaue und effiziente Verarbeitung solcher Ansprüche von wesentlicher Bedeutung.
Der Geburtstag Regel

Ihre Ansprüche werden zuerst von Ihrer eigenen medizinischen Politik verarbeitet , der primäre Träger. Etwaige Restbetrag wird auf die nächste Plan für Sie , der Sekundärträger übertragen . Doch für Angehörige von zwei Plänen bedeckt , verwenden Sie den Versicherungsunternehmen " Geburtstag Regel" , um zu bestimmen , welche Politik und welche Primär ist zweitrangig ist . Der Plan für den Elternteil, dessen Geburtstag kommt früher im Kalenderjahr ist immer primär. Wenn ein Gleichgewicht bleibt, nachdem der primäre Plan zahlt seinen Anteil an diesem Anspruch , geht der Anspruch auf den Sekundärträger , der die Balance bis zum Maximum unter Bestimmungen, die Politik zahlt.
Geschieden Ehepartner

Kinder von geschiedenen Ehegatten können tatsächlich finden sich unter zwei, drei oder sogar vier Krankenversicherungen abgedeckt , wenn jede natürliche Mutter wieder heiratet jemanden, der auch hält Familie Abdeckung . In solchen Fällen zahlt der erste Plan für die natürliche Mutter mit Wohn- Gewahrsam. Wenn ein Gleichgewicht bleibt , ist es für den Plan für den neuen Ehepartner des Elternteils mit Wohnsorgerechtverschoben wird . Wenn durch Zufall ein Gleichgewicht bleibt nach dem Stiefelternteil Plan zahlt , ist , dass die Forderung , die Politik der nicht sorgeberechtigten natürlichen Eltern weitergeleitet .
Stiefkinder

Wie zuvor beschrieben , Schaden Stiefkinder durch mehrere Pläne abgedeckt werden zuerst durch die Politik für den Elternteil mit Sorgewohndann durch die Politik über neue Ehepartner dieses Elternteils , verarbeitet. Nur wenn ein Gleichgewicht bleibt , nachdem die primären und sekundären Pläne zahlt der Anspruch auf die Deckung des anderen leiblichen Elternteils weitergeleitet zu werden.