Wie ein EOB lesen

Ein EOB oder " Explanation of Benefits " ist ein Dokument Ihrer Versicherung Mails , um Sie nach der Bearbeitung eines Antrags für medizinische oder zahnärztliche Leistungen . Als sie alle staatlichen irgendwo auf der Form sind nicht EOBs Rechnungen , können aber Informationen zu jedem Bilanz Sie vielleicht einen Anbieter zu verdanken ist. Wenn ein Teil eines EOB scheint fehlerhaft sein - ein Verfahren , das Datum der Zustellung , was Sie gesagt haben, das Verfahren kosten würde - kontaktieren Sie Ihre Versicherung sofort an der Zahl auf der EOB Verfügung gestellt. Die Fehlinformation könnte ein Schreibfehler sein, oder es könnte Identitätsdiebstahl anzuzeigen. Anleitung
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sicher, dass die Mitgliedsnamen und Adressteil korrekt sind. Wenn die Anweisung an Sie weitergeleitet worden , weil Sie nicht über Ihre neue Adresse mitgeteilt haben, Ihre Versicherung , rufen Sie das Unternehmen so mit der Telefonnummer auf dem Formular vorgesehen zu tun.
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sicher, dass die Patienten Name ist richtig, wenn er oder sie ist ein Mitglied Ihrer Familie unter Ihrer Familie Plan abgedeckt. Einige Verfahren oder Tests werden als vorbeugende Pflege und werden kostenlos oder zu geringeren Kosten von einigen Versicherungsgesellschaften angeboten , je nach Alter und Geschlecht des Patienten.
3

Überprüfen und bestätigen Sie die Datum der Zustellung , dem Anbieter und der Gebühr für den Service. Die Gebühr ist , was der Arzt -, Krankenhaus -, Labor- oder andere Anbieter in Rechnung Ihre Versicherung.
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Überprüfen Sie alle Beträge in den Spalten ausgeschlossen wie erforderlich Selbstbehalte , Zuzahlungen oder Mengen über den Bereich der "üblichen , angemessene und übliche " (URC ) Gebühren für eine bestimmte Dienstleistung in Rechnung gestellt. Basierend auf Hunderttausende von eingereichten Rechnungen , pflegt Ihre Versicherung eine Datenbank , welche Gesundheits-Anbieter in der Regel in einem bestimmten Gebiet Gebühr für ein Verfahren. Tief in Ihre Versicherung Vertrag ist eine Klausel die besagt, dass das Unternehmen ist nicht verpflichtet, für die Gebühren, die Ihrem Bereich URC Raten übersteigen zahlen. Doppel - Check auch keine abzugsfähigen Beträge ausgeschlossen , wenn Sie denken, Sie könnten Ihre nähern out-of -pocket Selbstbehalt Grenze . Der Restbetrag ist, was Ihre Versicherung hält Ihr " abgedeckt kostenlos. "
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Überprüfen Sie die Höhe der Leistungen , abhängig von Ihrer Politik ist , dass auf die überdachte Bezahlung . Zum Beispiel können Sie Ihre Politik für 100 Prozent der Kosten abgedeckt oder 75 Prozent zu zahlen.
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und bestätigen die "geschätzte Mitglied Responsibility " oder " Betrag, den Sie schulden Provider . " Wenn diese Menge von jeder Rechnung, die Sie bereits von dem Anbieter erhalten haben, unterscheidet Sie von Ihrem Versicherungsunternehmen zur Klärung mit der Nummer, die sie Ihnen auf der EOB .