Provider, die nicht im Provider-Netzwerk eines Unternehmens Krankenversicherung teilnehmen, nicht immer Rechnung Versicherungen. Sie sind nicht verpflichtet , einen Anspruch auf Erstattung einreichen und kann die Zahlung direkt von den Patienten zu suchen. Wenn Ihr Arzt nicht im Provider-Netzwerk Ihrer Versicherungsgesellschaft zu beteiligen , so kann er wählen, nicht zu Ihrem Versicherer in Rechnung stellen. Vor dem Empfang Pflege, zu fragen, ob der Anbieter will Zahlung am Termin oder arbeiten mit Ihnen, einen Zahlungsplan .
Patient Erstattung
Wenn Ihre Krankenversicherung deckt sich -of-Network -Dienste , können Sie Erstattung von Dollar, die Sie direkt mit Ihrem Arzt erstattet. Wenn Sie out-of -pocket für Dienstleistungen bezahlt , rufen Sie Ihren Versicherer einen Anspruch Form und Richtung , wo und wie das Formular abschicken zu erhalten. Füllen Sie das Antragsformular aus und senden Sie es mit Ihrer Rechnung bezahlt Arztes an die Versicherungsgesellschaft . Der Versicherer wird eine Überprüfung auf der Grundlage der Mitversicherung Ebenen für out- of-Network- Dienste umfasst, abzüglich aller ungedeckten Selbstbehalte senden.
HMO -Anbieter
Provider dass HMOs kommen nicht in Rechnung Versicherungen. HMOs nutzen eine Praxis namens Kopfpauschale , in denen sie zahlen eine monatliche Gebühr pro Patient zu jedem HMO -Anbieter. Provider sind auf jeden Fall ausbezahlt , wenn sie Patienten zu sehen oder nicht. Wenn Sie in einem HMO -Plan eingeschrieben sind , müssen Sie eine Grundversorgung Anbieter , der all Ihre Pflege koordinieren zu wählen. Sie können eine Zuzahlung zum Zeitpunkt der Dienstleistungen machen, aber Ihr Provider nicht brauchen, um entweder Sie oder Ihre Versicherungsgesellschaft für Dienstleistungen in Rechnung stellen.
Netzwerkanbieter
teilnehmenden Anbietern Vertrag Provider-Netzwerk mit einer Krankenkasse ist . Netzbetreiber einen Vertrag die Zustimmung zu bestimmten Gebühren für Dienstleistungen zu akzeptieren. Die meisten Versicherer verbieten Anbieter von Abrechnungs Patienten für den Rest der Balance, des Versicherers nach Zahlungseingang. Der Netzbetreiber muss die Erstattung der Versicherungsgesellschaft als Zahlung in voller Höhe , abzüglich der Zuzahlungen zu akzeptieren, direkt durch den Patienten zum Zeitpunkt der Dienstleistungen bezahlt .
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