HRA Vs. OAP Versicherung

Arbeitgeber finanzierte Gesundheitsversorgung Abdeckung erscheint oft in Form von Managed-Care- oder Fee-for -Service- Gesundheitspläne . Zwei weniger häufig, wenn neue , planen Typen gehören Gesundheit Erstattung Arrangements ( HRA ) und Open Access Plans ( Rentner ) . HRAs und Rentner verbinden die Merkmale von Managed-Care- und Fee-for -Service-Pläne zu alternativen Nutzen und Abdeckung Optionen für die Verbraucher zu schaffen. Health Plan Optionen

Viele Arbeitgeber bieten Managed-Care- Pläne als Krankenkasse Option für die Mitarbeiter. Ein Managed-Care- Plan erfordert Mitarbeiter innerhalb eines vordefinierten Provider-Netzwerk zu bleiben, um aus Plandeckungenund reduziert die Servicekosten zu profitieren. Plans Vorteile und Deckungen können je nach Art der Provider-Netzwerk verwendet , und die Menge an Flexibilität Mitarbeiter haben bei der Auswahl ihrer Dienstleister variieren. Mit Fee-for -Service-Pläne können Mitarbeiter Dienste und Behandlung von jedem Anbieter ihrer Wahl zu erhalten , auch wenn sie saftige out-of -pocket Kosten als Ergebnis entstehen . HRA Pläne und Rentner bieten eine Mischung von Leistungsarten und Abdeckung Optionen , während die ähnliche Funktionen von Managed-Care- und Fee-for- Service-Plan -Strukturen.
HRA Pläne

Vielmehr als sich ein Standard- oder Managed-Care- Fee-for- Service-Plan -Option eingestellt , einige Arbeitgeber bieten Gesundheit Erstattung Arrangements ( HRA ), die als individuelle Gesundheitsplan Konten für jeden Mitarbeiter vorhanden sind. Auch bekannt als beitragsGesundheitsPlan, betreiben HRAs als Arbeitgeber finanzierte Konten, die eine bestimmte Menge an Geld pro Jahr zu halten . Mitarbeiter müssen für das Out-of -Pocket- Kosten für medizinische Versorgung nach dem Absenden einen Anspruch auf Erstattung ab. Ein HRA kann als primäre Gesundheits-Plan zu handeln oder zu ergänzen, einen hohen Selbstbehalt Gesundheits- Plan. In der Tat haben die Mitarbeiter die Wahl der Leistungserbringer auf einer Fee-for- Service-Basis , während die Arbeitgeber erhalten Steuervergünstigungen für alle Fonds in HRA Konten platziert .
Rentner

Open Access Plans ( Rentner ) mit einem Managed-Care- Rahmen aus drei Etagen oder Ebenen , von Anbietern , die als Netzwerk betrieben werden. Diese sind Arbeitgeber finanzierte Pläne , und die Mitarbeiter können Dienste von Anbietern in einem der drei Stufen erhalten , wobei jede Stufe für einen anderen Prozentsatz der Kosten im Gesundheitswesen. Laut der University of Illinois Website erhalten die Mitarbeiter zu 100 Prozent Leistungsabdeckung für Dienstleistungen durch Tier- 1 -Provider zur Verfügung gestellt , 90 Prozent Leistungsabdeckung durch Tier-2- Anbieter und 80 Prozent Leistungsabdeckung durch Tier-3- Anbietern . In der Tat haben die Mitarbeiter mehr Flexibilität bei der Wahl der Anbieter , da einige Leistungsniveau Abdeckung wird auf jeder Ebene oder Kategorie bewerben.
Überlegungen

Beitrags Gesundheits-Pläne , HRAs existieren als staatlich genehmigten Plänen , die Bundesanforderungen einhalten muss . Diese Anforderungen bieten einen gewissen Schutz für die Mitarbeiter in Bezug auf die Verwaltung , wie die Arbeitgeber HRA Pläne. Als Alternative Gesundheitsplan Option , HRA Pläne sind die am schnellsten wachsende Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung zum Zeitpunkt der Veröffentlichung nach HealthInsurance.info , einer Versicherungs Referenz-Website . Während Rentner enthalten eine Grund Managed-Care- Struktur , können sie potenzielle Angebot unteren out-of -pocket Kosten für Mitarbeiter, ähnlich wie herkömmliche Managed-Care- Pläne haben . Auf der anderen Seite , Beschränkungen bestehen noch in Bezug auf Auswahl von Anbietern , auch bei Verwendung eines dreistufigen Netzwerk.