Wie kann PPO Selbstbehalte Arbeit

? Selbstbehalte liegen zwischen bevorzugter Anbieter -Organisationen ( KKS ), aber Sie zahlen in der Regel Ihre abzugsfähigen Beträge direkt an der medizinischen Einrichtung an der Zeit, die Sie Service erhalten. Ihre Gesundheit oder Zahn Versicherer erhält Ansprüche von Ihrem Provider angibt, wie viel Sie zu Ihrem Selbstbehalt bezahlt haben, und Ihre Menge für dieses Jahr geschuldet wird reduziert. PPO Basics

PPO ist ein Drei-Parteien vertragliche Vereinbarung , die die Versicherer , die Anbieter und Mitglieder umfasst . Versicherer Vertrag mit medizinischen Dienstleistern , die Gebühren im Austausch für die Aufnahme in das Netzwerk des Versicherers Vertrag zustimmen. Mitglieder profitieren von mehr erschwinglichen Krankenversicherung durch Auswahl in Netzanbieter .
Selbstbehalt Basics

Ein Selbstbehalt ist eine der häufigsten out-of -pocket Kosten Versicherten sind erwartet , zu zahlen. Andere sind Co- Versicherungen und Zuzahlungen . Selbstbehalte sind Beträge der Versicherte zahlen muss , bevor Leistungen bezahlt werden . Einige Versicherungen haben allgemeine Selbstbehalte , die für alle Arten der Behandlung anzuwenden. Andere haben Abzüge , die auf bestimmte Arten von Abdeckung aufgebracht werden . Zum Beispiel, einige Versicherungen Selbstbehalte zu befestigen , um Notfälle in Krankenhäusern oder chirurgische Behandlungen.
PPO Selbstbehalt Prozess

PPO Selbstbehalte sind oft an dem Punkt der Dienstleistung bezahlt . Ein gemeinsames Merkmal der PPO -Versicherung ist , dass die Mitglieder in der Regel nicht in der Schadenprozess . Anbieter einreichen Ansprüche direkt an den Versicherer . Normalerweise, wenn ein Termin oder medizinische Behandlung geplant ist, ein Abrechnungsempfangsdameoder Manager mit dem Anbieter prüft Ihre Versicherung die Vertragsgebühren und Ihre Selbstbehalte, Mitversicherung und Zuzahlungen zu bestimmen. Wenn Sie einen Selbstbehalt zu verdanken , Sie sind darüber informiert und in der Regel aufgefordert , die Zahlung zum Zeitpunkt der Service zu präsentieren.
Andere Insights

Wenn Sie einen $ 250 Selbstbehalt haben Krankenhaus-basierte Verfahren und die Gesamtkostensind $ 4.000 Ihr Selbstbehalt und jede Mitversicherung oder Zuzahlungen werden an der Stelle der Inanspruchnahme eines Service oder Ihnen in Rechnung gestellt. Der Restbetrag ist an den Versicherer zur Zahlung vorgelegt . Sie haben Ihr Selbstbehalt für dieses Jahr erfüllt . An der Stelle, Ihrer jährlichen Berichterstattung Erneuerung, beginnt über dem Selbstbehalt Anforderung.