Diagramm eines Patienten bietet Informationen über seine Gesundheit Status. Es enthält Details über die aktuelle Erkrankung , Behandlungsplan , verwandte medizinische Vorgeschichte und andere wichtige Daten erforderlich, um einen Pflegeplan erstellen.
Vital Signs
regelmäßige Überwachung der Herzfrequenz eines Patienten , Blutdruck , Temperatur und Atemfrequenz erlaubt die Krankenschwester , um zu verhindern, dass lebensbedrohliche Komplikationen und bewerten Gesamtzustand eines Patienten. Fehlbildungen können angeben, eine Vielzahl von Problemen , die von Angst zu Herzversagen .
Patient Interview
Einer der wichtigsten Bewertungsinstrumente in der Pflege ist die Patientin selbst . Eine Krankenschwester führt eine erste ausführliche Interview , ein vollständiges Bild der physischen und psychischen Zustand des Patienten zu erhalten. Eine Krankenschwester hat auch kürzer Interviews über den Tag , indem er die Patienten, wie sie fühlt und andere Fragen über ihr Wohlbefinden.
Beobachtung
Krankenschwestern nutzen jede Interaktion mit Patienten als eine Möglichkeit, Informationen durch Beobachtung Reaktionen der Patienten auf Reize zu sammeln. Dies hilft, eine Krankenschwester zu erkennen Schmerzen, emotionale Störungen und die Reaktion auf die Behandlung. Es ist ein besonders wichtiges Instrument für die Patienten, die nicht in der Lage zu kommunizieren.
Andere Health Care Professionals
Kommunikation mit anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe in der Pflege eines Patienten beteiligt ist entscheidend für Beurteilung , insbesondere , wenn ein Patient von einem anderen Ort übertragen werden. In einem Krankenhaus kann ein Patient von einem Arzt , Krankenschwester , Atemtherapeuten , Physiotherapeuten oder anderen Spezialisten zu sehen. Das Sammeln von Informationen aus all diesen Quellen hilft die Krankenschwester erstellen ein abgerundetes Pflegeplan .
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