So ändern Von SIMV CPAP -Modus

Was CPAP zu Hause verwendet zur Behandlung von Schlafapnoe Gegensatz CPAP und SIMV -Modi werden in der mechanischen Beatmungsgeräten als Hilfsmittel bei der Entwöhnung eines Patienten vom Beatmungsgerät verwendet . Der schmale Durchmesser eines Endotrachealtubus erhöht den Luftwiderstand ; sowohl SIMV und CPAP , insbesondere in Verbindung mit Überdruckbelüftungeingesetzt , verringern Sie die Atemarbeit des Patienten. In vielen Staaten sind nur Atemtherapeuten (RTS) zertifiziert, um solche Verfahren durchzuführen; in Bereichen, in denen RTs sind nur wenige gibt, können Krankenschwestern und Ärzte Ventilator Wartungs-und Parameteränderungen durchzuführen. Nur lizenzierte Fachleute sollten Anpassungen an ein Beatmungsgerät zu machen. Was Sie brauchen
mit Patientenschlauch Blower
Pulsoximeter
EKG
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Wechsel von SIMV zu CPAP-Modus
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bewerten der Patient , um festzustellen , ob sie Entwöhnung zu tolerieren. Der Patient sollte idealerweise wach und aufmerksam zu sein, obwohl das nicht eine Forderung vor allem, wenn langfristige Koma vorhanden ist und die Atem Status ist stabil.
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Wenn man nicht bereits im Einsatz, bringen Sie die Patienten zu einem Pulsoximeter und Elektrokardiogramm ( EKG) , um zu beurteilen , wie gut sie die Entwöhnung zu tolerieren. Ventilator Alarme Atemfrequenz und Lautstärke des Patienten zu überwachen . Passen Sie diese an die entsprechenden Einstellungen.
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Viele neuere Ventilatoren verfügen über separate Tasten, um zwischen den Modi CPAP und SIMV unterscheiden. Drücken Sie die Taste CPAP gefolgt von "Enter". Wenn der Ventilator nicht automatisch eine CPAP-Druck eingestellt , wählen Sie in der Druck, der durch den behandelnden Arzt bestellt , sowie Druck - Support Ventilation (PSV ) bei Bestellung und auf den Ventilator .
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Mehrere älteren Modellen der Ventilator Aktien beide Funktionen in einer Aufspannung. Im SIMV-Modus , wird der Ventilator einen vorgegebenen Luftvolumen mit einer voreingestellten Geschwindigkeit liefern, und der Patient kann spontane Atemzüge zwischen den vom Ventilator gelieferte ziehen. Um zur CPAP-Modus zu ändern, wählen Sie einfach die Atemfrequenz auf Null und stellen Sie den CPAP-Druck als durch den behandelnden Arzt bestellt .
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Pressure Support Ventilation (PSV) wird in der Regel in Verbindung mit sowohl SIMV und verwendet CPAP -Modi während der Entwöhnung von einer neueren Ventilator ; PSV ist nicht in älteren Ventilatoren , die Erhöhung der Atemarbeit ( WOB ) während der Entwöhnung des Patienten. Überwachung der Herzfrequenz des Patienten ( HR) , Pulsoximeter Lesungen (SpO2) , Atemfrequenz (RR) und WOB eng . Wenn der HR, RR und /oder WOB schrittweise erhöhen , auch wenn die SpO2 - konsistent bleibt der Patient kann anstrengend sein. Informieren Sie den Arzt aufsuchen. Wenn der Patient in Not ist , CPAP einzustellen und wieder zu SIMV -Modus.