Elektronische Pflegedokumentation Standards

Da die Technologie weiter voran, Veränderungen in der Art Krankenschwestern dokumentieren die Sorgfalt, die sie zu geben hat sich geändert. Krankenschwestern sind nun verpflichtet, elektronisch dokumentieren alle Verfahren , Medikamente und Dienstleistungen für jeden Patienten zur Verfügung gestellt. Gründe für die Elektronische Dokumentation

Laut einer Studie der Maryland Nursing Workforce Kommission durchgeführt wurde, gab es eine Reihe von Problemen mit der traditionellen Papier -Dokumentation aller Pflege gegeben . Es wurde gefunden, dass die Dokumentation war oft überflüssig, und die Zeit für die Dokumentation aufgewendet wurde entfernt Zeit einer Krankenschwester für die direkte Patientenversorgung übernehmen. Zusätzlich fanden sich Krankenschwestern Überstunden, um Unterlagen zu vervollständigen. Als solche wurde die elektronische Dokumentation gefunden , effizienter zu werden .
Pflegedokumentation Rolle

Nach dem College of Registered Nurses of British Columbia , müssen Pflegekräfte , um alle Daten zu dokumentieren in einer fristgerechten Weise. Die Pflegedokumentation sollte eine Pflegeplanung , Patienten demographische Daten, Bewertungsbögen , Vitalwerte , Patientenrisikomanagement , Patientenversorgung Fließbilder , Schmerztherapie und eine Ableitung Plan.
Vorteile

rechtzeitig und korrekt dokumentiert elektronischen Aufzeichnungen ist die Information jetzt leicht zugänglich rund um die Uhr . Die Informationen sind sichere , zeitnahe und präzise. Ärzte und Krankenschwestern sind in der Lage zu sehen, welche Pflege gegeben wurde und weiterhin auf dem richtigen Weg und garantiert ein besseres Outcome der Patienten . Elektronische Dokumentation erhöht Kliniker Workflow und kann überall und jederzeit abgerufen werden .