Gesundheitsdienstleister und Institutionen schriftlich Richtlinien und Verfahren zur Datenaufbewahrung und Zerstörung Politik als Schutz vor Rechtsstreitigkeiten, Bußgelder und Strafen zu adressieren. Weil Aufbewahrungsrichtlinienund Zerstörung variieren zwischen den Regulierungsbehörden , ist es am besten, widersprüchliche Vorschriften für die Beibehaltung der Informationen für einen längeren Zeitraum sicher zu sein zu interpretieren. Die Politik sollte detaillierte Informationen für die Wartung , den Zugang und die Zerstörung der medizinischen Unterlagen enthalten .
Wartung
für die Verwaltung von Patientenakten Strict Wartung Richtlinien und Verfahren erforderlich. Rechtliche Normen beauftragen, dass eine Patientenakte für jeden Patienten, der untersucht , bewertet und behandelt wird, beibehalten werden. Diese Regeln beinhalten die Patienten in der Notaufnahme behandelt werden, stationären und ambulanten Patienten . Beide Papierakten und elektronische Aufzeichnungen gelten als medizinische Aufzeichnungen unterliegen gesetzlichen Wartungsrichtlinien . Elektronische Dateien aus verschiedenen Quellen werden in eine elektronische Patientenakte konsolidiert. Der Zugriff auf medizinische Daten ist gesetzlich begrenzt, um die Privatsphäre des Patienten zu schützen . Nach medizinischen Aufzeichnungen Standards genehmigt Personal sind nur Personen zugelassen , um medizinische Einträge in einer Patientenakte machen . Medical Einträge werden voraussichtlich rechtzeitig abgeschlossen werden und das Datum, die Uhrzeit und Unterschrift des autorisierten Recorder enthalten. Jeder Zugriff auf Krankenakten sollten sie sich anmelden und aus , so dass sie jederzeit nachverfolgt werden.
Rekord Zerstörung
Vernichtungspolitikzu gegebener Zeit zu beziehen zerstören Aufzeichnungen und auch die Mittel eingesetzt. Aufräumen mit alten medizinischen Unterlagen schützt die Privatsphäre eines Patienten. Papier-und elektronische Aufzeichnungen erfordern unterschiedliche Methoden der Entsorgung. Elektronische Aufzeichnungen müssen dauerhaft gelöscht , so dass sie nicht wiederhergestellt werden kann. Viele Unternehmen wenden sich an Papier Schreddern Unternehmen, Akten zu beseitigen.
Strafen für Nichteinhaltung
Organisationen Missachtung , dass Landes-und Bundes Gesetze, medizinische Aufzeichnungen und Zerstörung Risiko harte Strafen anfallen und andere nicht-monetäre Sanktionen . Gesundheitseinrichtungen , die nicht nachweisen können, sofern sie eine angemessene medizinische Versorgung, weil die Krankenakten nicht verfügbar sind, werden wahrscheinlich vor Gericht verlieren gegen Kunstfehler Ansprüche . Als unterlegene Partei in einem Gerichtsverfahren , wird ein Arzt oft zu Gerichtskosten zusätzlich zum Schadenersatz den Kläger zu zahlen.
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