Was Sie über HMOs und PPOs wissen sollten

* Netzwerk: HMOs verfügen über ein Netzwerk vertraglich vereinbarter Gesundheitsdienstleister wie Ärzte und Krankenhäuser. Sie müssen aus diesem Netzwerk einen Hausarzt (Primary Care Doctor, PCP) auswählen, der Sie koordiniert und Sie an alle Spezialisten überweist, die Sie möglicherweise benötigen.

* Prämien: HMO-Prämien sind in der Regel niedriger als PPO-Prämien.

* Zuzahlungen und Mitversicherung: HMOs haben in der Regel geringere Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge als PPOs.

* Empfehlungen: Um einen Facharzt aufzusuchen, benötigen Sie eine Überweisung Ihres Hausarztes.

* Flexibilität: HMOs bieten weniger Flexibilität bei der Auswahl Ihrer Gesundheitsdienstleister.

PPO (Preferred Provider Organization)

* Netzwerk: PPOs verfügen über ein Netzwerk bevorzugter Gesundheitsdienstleister, aber Sie können bei Bedarf auch Anbieter außerhalb des Netzwerks sehen.

* Prämien: PPO-Prämien sind in der Regel höher als HMO-Prämien.

* Zuzahlungen und Mitversicherung: PPO-Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge können variieren, je nachdem, ob Sie einen netzwerkinternen oder einen netzwerkexternen Anbieter sehen.

* Empfehlungen: Um einen Facharzt aufzusuchen, benötigen Sie keine Überweisung.

* Flexibilität: PPOs bieten mehr Flexibilität bei der Auswahl Ihrer Gesundheitsdienstleister.

Was ist besser, ein HMO oder ein PPO?

Welche Krankenversicherung für Sie am besten geeignet ist, hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen und Ihrem Budget ab. Wenn Sie niedrige Prämien wünschen und bereit sind, ein begrenztes Anbieternetzwerk in Anspruch zu nehmen, ist ein HMO möglicherweise eine gute Wahl für Sie. Wenn Sie mehr Flexibilität wünschen und bereit sind, höhere Prämien zu zahlen, ist ein PPO möglicherweise die bessere Option.

Hier sind einige zusätzliche Faktoren, die Sie bei der Wahl zwischen einem HMO und einem PPO berücksichtigen sollten:

* Ihr Gesundheitszustand:Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, möchten Sie möglicherweise einen Plan mit einem großen Netzwerk von Anbietern, einschließlich Spezialisten, wählen.

* Ihr Budget:HMOs haben in der Regel niedrigere Prämien als PPOs, aber möglicherweise höhere Zuzahlungen und Mitversicherungsbeträge.

* Ihre Bereitschaft, Überweisungen einzuholen:HMOs verlangen Überweisungen, um Spezialisten aufzusuchen, PPOs hingegen nicht.

* Ihre Nähe zu Gesundheitsdienstleistern:Wenn Sie in einer ländlichen Gegend leben, möchten Sie möglicherweise einen Plan wählen, der über ein großes Netzwerk von Anbietern in Ihrer Nähe verfügt.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Krankenversicherungsoptionen sorgfältig vergleichen, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Sie können Ihren Arzt oder Versicherungsmakler um Hilfe bei der Entscheidung bitten, welcher Plan für Sie der richtige ist.