Laut Don Detmer , der Präsident der American Medical Informatics Association, schätzungsweise 130.000 Informationstechniker und Informatiker 70000 erforderlich wäre, um das Ziel von Präsident Barack Obama gesetzt , um die medizinischen Aufzeichnungen EDV erreichen der alle Amerikaner innerhalb von fünf Jahren . Die Arbeit wäre mühsam , mühsam und müssten unter Beibehaltung des derzeitigen Behandlungsprogramme durchgeführt werden. Selbst mit einem gut geführten Übergang , würde der Prozess sehr störend sein .
Maximalen Kosten , Nutzen Uncertain
Ein weiterer Einwand , vor allem von Ärzten erhoben, ist, dass sie es haben die Hauptlast der Störung und Kosten der Umstellung auf elektronische Patientenakten würde aber wenig von den Gewinnen realisieren zu tragen. Nach einer USA Today Spalte , die sich auf einer New England Journal of Medicine Studie nur 13 % der Ärzte haben heute eine grundlegende elektronische Patientenakten -System. Ärzte ohne elektronische Aufzeichnungen Systeme der Kapitalkosten und die Unsicherheit über die Vorteile waren unter den Hindernisse für die Einführung . Eine Studie von Robert H. Miller und Ida Sim berichtet in der Zeitschrift Health Affairs , sagte der Vorlaufkosten der Umwandlung von Papierakten auf Computer-Dateien kann so hoch wie $ 36.000 für jeden Arzt Praxis laufen .
Software- Implementierung und Wartung
ein weiteres Hindernis für die Annahme elektronischer Aufzeichnungen beinhaltet die Lernkurve erforderlich, wenn ein neues System implementiert ist. Dies könnte eine besonders schwierige Barriere für Arbeitnehmer, die verankert sind oder in einem etablierten System investiert zu sein , aber es wäre fast sicher Anpassung beinhalten die von allen beteiligten Parteien. Es ist auch die Frage der IT-Wartung , und die Sorge , dass die Software konnte schnell veralten , mit wenigen Optionen für das Upgrade ( im Gegensatz zu mehr teuer und störend Ersatz) .
Datenschutz-Fragen
Computer- Daten ist auch ein wichtiges Anliegen . Es hat gut publizierte Verletzungen Geschäfts-und Handelsdatensicherheit , auch empfindliche Regierungsdaten durch Computer-Hacker und sorglosen Umgang mit Laptops und Speichergeräte. Die rechtlichen und moralischen Folgen mit Datenlecks von sensiblen persönlichen und medizinischen Daten beteiligt sind unbegrenzt, mit Kunstfehlern , die nur einen kleinen Prozentsatz der möglichen Probleme .
Auftakt zu sozialisierte Medizin ?
viele konservative Experten sehen die Entwicklung hin zu computergestützten medizinischen Aufzeichnungen als Deckmantel für eine Stealth- Adaption eines sozialisierten medizinischen System ähnlich dem von vielen europäischen Ländern. Sie verweisen auf die Möglichkeit der " Tracking " -Patienten durch ihre elektronische Aufzeichnungen , um die Einhaltung Ration oder medizinische Versorgung zu gewährleisten. Diese Kritik entstand , obwohl die Push für computergestützte medizinische Aufzeichnungen begann unter der republikanischen Administration von George W. Bush. Die Kritikpunkte wurden trotz gegenteiliger Beteuerungen von der Obama-Regierung beharrte .
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