Abkürzungen in Medical Records Gebraucht

Abkürzungen werden häufig in medizinischen Unterlagen verwendet werden, um Zeit und Raum zu sparen, wenn das Schreiben medizinischen Informationen in einer Patientenakte , eine Datei oder für Rezepte. Viele Erkrankungen und Medikamente haben lange komplizierte Namen, die Zeit nehmen würde, um vollständig zu schreiben auf Diagramm oder ein Skript eines Patienten , wenn Abkürzungen verwendet wurden. Die meisten medizinischen Abkürzungen verwendet allgemein von Ärzten, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte verstanden . Verwendet

Die Verwendung von Abkürzungen, die in Pflegedokumentation , wie ein Krankenhaus -Chart, macht in der Regel eine medizinische Fach ' s Arbeit effizienter. Medizinische Einrichtungen , wie ein Krankenhaus , können ihre eigenen spezifischen Liste der Abkürzungen, die nicht an anderer Stelle verwendet werden, erlassen. Die meisten Abkürzungen stehen für akzeptable medizinische Begriffe von einer bestimmten Anlage verwendet . Dies bedeutet, dass eine medizinische Fachkraft kann nur brauchen, um sich mit einer Reihe von Abkürzungen vertraut und dann lernen, Variationen, die an verschiedenen Stellen auftreten können .
Abkürzung Fehler

Fehler mit Abkürzungen für bestimmte medizinische Bedingungen können Bedingungen und Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Arten von medizinischen Fehlern führen. Medizinische Fehler sind typischerweise durch unleserliche Schrift und Falschdarstellungen von einigen Arten von Abkürzungen bei der Bereitstellung von Behandlungen oder Füllung ein Rezept verursacht . Als Ergebnis Gesundheitsbehörden , wie die Gemeinsame Kommission zur Akkreditierung von Organisationen im Gesundheitswesen oder JCAHO haben Krankenhäuser und andere medizinische Einrichtungen erforderlich, um eine Liste der Abkürzungen inakzeptabel erstellen.
Inakzeptable Abkürzungen

medizinische Einrichtungen, wie beispielsweise die Louisiana State Health Sciences Center, haben Richtlinien für die Verwendung von Abkürzungen und Symbole in der medizinischen Datensätzen verwendet entwickelt. Viele Einrichtungen werden auch Anreize für die Verwendung von Abkürzungen in medizinischen Aufzeichnungen und Dokumentation. Einrichtungen , die eine Liste der verbotenen Abkürzungen veröffentlichen die Abkürzung, die verboten ist , das mögliche Problem mit der Abkürzung und der bevorzugten Laufzeit in der Krankenakte zu verwenden Liste .
Allgemeine Abkürzungen

Allgemeine medizinische Abkürzungen, die in medizinischen Unterlagen verwendet werden, umfassen c /o und h /o , die " klagen " und zeigt " Geschichte . " Eine weitere gängige Abkürzung ist CHF , die für Herzinsuffizienz steht . Andere gebräuchliche Abkürzungen sind DOB (Geburtsdatum ) , EKG (Elektrokardiogramm) , LAC ( Platzwunde ) , VS ( Lebenszeichen ) und Pt . ( Patient).
Abkürzungen und Symbole für Drogen

Informationen auf ein Rezept oder Medizin, während im Krankenhaus verschrieben wurde geschrieben in einer Patientenakte gefunden. Abkürzungen und Symbole, die für bestimmte Arten von Arzneimitteln verwendet werden, werden häufig von Ärzten und Ärzte bei der Versorgung von Patienten verwendet . Mitarbeiter im Gesundheitswesen müssen Kenntnisse der gängigen Abkürzungen , die verwendet werden , wenn es um eine spezifische Droge in der medizinischen Dokumentation eines Patienten haben .
Gesetze

Abkürzungen , die verwendet werden in Patientenakten können durch staatliche Vorschriften geregelt werden. Der Staat Missouri hat eine Verordnung, wie Abkürzungen verwendet werden sollen beauftragt . Die Regelung besagt, dass es nur eine Bedeutung und verwenden für jede Abkürzung . Eine Legende , die eine Erklärung für jeden bietet Abkürzung muss auch für alle medizinischen Fachkräften vorgenommen werden. Anbieter von Gesundheitsleistungen sind auch erforderlich, um eine Liste der Abkürzungen , die nicht in Notizen , Aufzeichnungen oder andere schriftliche Kommunikation verwendet werden soll, zu erstellen.