Wie Pflegeprotokolleschreiben

Pflege Protokolle sind detaillierte Pläne , die einen Pflegeplan für Krankenschwestern für einen bestimmten Zustand oder Krankheit zu beschreiben. Schreiben Pflegeprotokollemag wie eine gewaltige Aufgabe, aber das Format ist im Wesentlichen das gleiche über Pflegepraxis und Institutionen. Richtlinien , Formatierung Tipps und Vorlagen zur Verfügung stehen. Anleitung
schreiben Pflegeprotokolle
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das Pflegeprotokollin drei Teile aufteilen . Der erste Teil wird im Detail definieren den Zustand; der zweite Teil wird beschrieben, die tatsächliche Pflegeplan ( Drogen-und nicht-medikamentöse Behandlungen , Beratung , Begleitung und Vermittlung ); und der letzte Teil wird die wissenschaftlichen Hinweise, dass die Pflegeplan rechtfertigen Liste . Ein Beispiel und Vorlage für alle drei Teile folgen in Referenzen verfügbar .
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Teilen Sie den ersten Abschnitt in prägnanter Kategorien mit verschiedenen Rubriken ( zB in Literatur gefunden) . Die Kategorien umfassen: Definition ( definieren die Bedingung) , Ätiologie ( Ursache und beschreiben die Faktoren ) , Subjektive ( Geschichte und zeigen Symptome) , Ziel ( beschreiben Erkenntnisse aus körperliche Untersuchung oder Labortests ) und Bewertung ( klinische Beurteilung oder Diagnose von Krankenschwester Perspektive) .
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Der zweite Abschnitt befasst sich mit der Pflegeplan und wird in Diagnosestudienaufgeteilt , Therapeutische ( medikamentöse Behandlungen und nicht-medikamentöse Behandlungen wie Ernährung oder Lebensstil Änderungen ) , Client- Bildung /Beratung (wie wie die Patientenaufklärung Materialien ) , Follow-up und Beratung /Referral ( wenn die Bedingung erfordert mehr spezialisierte Versorgung ) .
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der dritte Abschnitt sollte veröffentlicht Verweise ( wissenschaftliche Studien , Zeitschriftenartikel oder andere Materialien zur Verfügung stellen) , um das Protokoll zu unterstützen. Fügen Sie mindestens ein Referenz innerhalb der letzten zwei oder drei Jahren veröffentlicht und verwenden Sie das Referenzformat in The Gregg Referenzhandbuch , Zehnte Edition (Link unter Referenzen , oder in den meisten medizinischen Bibliotheken ) .