Medicare Physiotherapie Regeln & Verordnungen

Medicare hat zwei grundlegende Teile: Teil A, die stationären Krankenhauskostendeckt ; und Teil B, die für ärztliche Leistungen , Medikamente wie Rollstühle und ambulante Dienste zahlt. Teil A umfasst physikalische Therapie Dienstleistungen für Krankenhaus und Pflegeeinrichtung Patienten sofort zur Verfügung gestellt ; Teil B umfasst physiotherapeutischen Leistungen in anderen Einstellungen zur Verfügung gestellt , wie eine Arztpraxis oder des Physiotherapeuten eigenen Geschäftssitz. Die Krankenkassen , die mit Medicare- Vertrag festzustellen, ob Dienste des Physiotherapeuten die Anforderungen der Medicare-Gesetz und Vorschriften zu erfüllen. Medicare Verordnungen definieren Physiotherapeuten

Die Definition Medicare nutzt für eine qualifizierte Physiotherapeuten (PT) ist in Titel 42 (Public Health) des Code of Federal Regulations (CFR) , § 484 . 4 und § 485,705 . Ab Januar 2010 prüfen, Medicare -Regeln einen qualifizierten Physiotherapeuten als zugelassen ist für den Zustand, in dem er übt üben - wenn der Staat Lizenzen Terminals , einer, der von einem Physiotherapeuten Bildungsprogramm von der Kommission über die Akkreditierung in Physical Therapy Education akkreditiert absolviert hat ( CAPTE ) und eine , die eine staatlich anerkannte Prüfung für den Zustand, in dem er üben bestanden hat. Vor 2010 hatte ein PT , die von einem US- Schulprogramm von CAPTE akkreditiert schloss nicht brauchen, um die staatlich anerkannte Prüfung zum Medicare Rechnung zu stellen. Vor 2008 wurden auch andere Organisationen wie die Akkreditierung neben CAPTE akzeptiert. Medicare qualifiziert PTs , die aus Programmen außerhalb der Vereinigten Staaten absolviert , wenn die ausländische Schule Akkreditierungsprozess entspricht den Standards der American Physical Therapy Association . Sie müssen passieren die staatlich anerkannten oder staatlich anerkannten Prüfung. Physiotherapeuten außerhalb der USA vor 2008 ausgebildeten benötigt, um Schulen, die die Zulassung von bestimmten internationalen Organisationen teil.
Dachte Physikalische Therapie Services

Physikalische Therapie ist eine überdachte Leistung nach § 1861 des Social Security Act . Medicare zahlt nur für Leistungen, die sinnvoll und notwendig nach der Social Security Act Section 1862 (a ) (1) (A). Die Bestimmungen des Gesetzes sind im Medicare -Programm und Integrität Hand § 13.5.1 als sicher, wirksam und nicht experimentelle Dienstleistungen, die für die Bedürfnisse des Patienten angemessen und auf allgemein anerkannten medizinischen Praxis und Erfahrung sind beschrieben . Dienste müssen von einem Arzt , einer Arzthelferin oder einem anderen qualifizierten genehmigt werden. Die Dienste müssen für den Patienten und nicht weniger nützlich als andere verfügbare Behandlungen notwendig sein. Kapitel 15 des Medicare- Nutzen- Policy Manual an cms.gov liefert detaillierte Informationen über erfassten Dienstleistungen von Physiotherapeuten .
Regeln für Physiotherapeuten In Private Practice

Medicare Benefit Policy Manual Kapitel 15 Abschnitt 230.4 und Titel 42 CFR § 410,60 diskutieren Medicare- Anforderungen für unabhängige Physiotherapeuten . Therapeuten können Medicare direkt in Rechnung , wenn sie als Privatarzteingeschrieben sind . Sie konnten eine private, nicht rechtsfähige Geschäfts-oder Personengesellschaft oder Teil eines nicht rechtsfähige medizinische Gruppe sein. Unabhängige Therapeuten erbringen Dienstleistungen im eigenen Büro oder der Wohnung des Patienten . Unabhängige Therapeuten, die ihre eigenen nationalen Medicare Provider Identifier ( NPI) haben manchmal auch Leistungen in der Arztpraxis . Dienste müssen von einem Arzt oder anderen anerkannten Fach bestellt wie Arzthelferin werden. Der Patient muss unter ärztlicher Betreuung , auch wenn die Leistungen nicht in der Arztpraxis zur Verfügung gestellt. Der Therapeut muss regelmäßig dokumentieren die Fortschritte des Patienten und die Aussagen des Patienten. Dienstleistungen kommen gemäß Teil B der Medicare.