Wie man ein Medical Encounter Formular erstellen

Eine medizinische Begegnung Form ist eine Form Patienten ausfüllen , wenn sie von einem Arzt , Krankenhaus oder medizinischen Einrichtung zu sehen . Encounter Formen Dokumentation von Patientendaten und Krankengeschichte . Ärzte müssen wissen, wer sie behandeln und wie sie zu kontaktieren. Sie müssen auch die Geschichte der vorliegenden Krankheit und Faktor bei Allergien oder mit besonderen Bedürfnissen ein Patient in den Behandlungsplankennen. Beispiele der Begegnung Formulare können von der American Association of Family Practice ( AAFP ) -Website heruntergeladen werden oder geschaffen werden kann , um Ihre Praxis zu entsprechen. Anleitung
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eine neue Textverarbeitungsdokument erstellen . Encounter -Formulare können mit Microsoft Word oder Pages auf einem Apple-Computer formatiert werden.
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Formatieren Sie die Begegnung Formular mit Patientendaten zuerst. Fügen Sie genug Zeilenabstand für den Patienten , seinen Namen , Adresse, Kontaktinformationen und persönlichen Gesundheitsinformationen zu schreiben.
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einen Abschnitt für die Krankenversicherung Informationen und duplizieren --- viele Patienten Dual- Abdeckung unter separaten Krankenversicherungen . Sie müssen den Namen der Versicherungsgesellschaft , Name und Geburtsdatum des Karteninhabers, Versicherungsnummer und Gruppennummer .
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Dokument im nächsten Abschnitt mit der Krankengeschichte des Patienten . Sammeln Sie so viele Informationen wie möglich . Fragen Sie, ob der Patient eine Familiengeschichte von medizinischen Problemen wie Bluthochdruck , Krebs oder Diabetes. Fragen Sie, ob der Patient keine Allergien oder letzten Operationen.
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Tailor Ihre Fragen auf der Grundlage Ihrer medizinischen Spezialität. Zum Beispiel wird eine Kinderklinik wollen verschiedene Informationen kennen wird als eine der Geburtshilfe und Gynäkologie Praxis .
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Geben Sie Ihren nächsten Abschnitt auf der Grundlage der Sicht des Arztes. Fügen Sie Informationen er benötigt, um diesen Besuch genau zu entwerfen. Zum Beispiel , Patienten- Größe, Gewicht, Lebenszeichen , Labortests .
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Format einer Checkliste oder ein Diagramm für den Arzt , um eine Multi-System- Evaluierung abzuschließen. Dies kann eine Prüfung der Herz-Kreislauf des Patienten , Atemwegs-und neurologische Systeme umfassen .
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enthalten eine Bewertung Bereich für den Arzt , den Patienten zu diagnostizieren und den Verlauf der Behandlung zu planen. Machen Sie eine Überschrift für Medikamente verschrieben .