Bestimmen Geschichte fallen des Patienten zeigen , die erste Variable auf dem Morse Fall Scale- . Geben Sie eine Punktzahl von 25 Patienten, die an gefallene mit Hinken wurden oder die während der Aufnahme fallen , und die Patienten, die zum ersten Mal zu fallen. Weisen Sie eine 0 für Patienten, die nicht gefallen.
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Bestimmen Nebendiagnose des Patienten. Geben Sie eine Punktzahl von 15 für Patienten, die mehr als eine Diagnose auf ihre Charts aufgeführt haben . Geben Sie eine 0 zu Patienten, die eine 0 haben auf ihre Geschichte und wer nur eine medizinische Diagnose auf ihre Charts aufgeführt haben .
3
Bestimmen ambulante Hilfe des Patienten. Geben Sie ein 15 Patienten, die Krücken , Stöcke oder Wanderer, und eine 30 für Patienten, die für die Unterstützung auf Möbel greifen zu verwenden. Patienten, die nicht benötigen Gehhilfen ( wie Stöcke ) oder die Rollstühle nutzen oder nie aus dem Bett zu bekommen, erhalten eine Punktzahl von null .
4
Hinweis , ob der Patient über eine intravenöse Rohr . Geben Sie eine 20 für Patienten, die eine IV zu haben, und eine 0 für die Patienten , die nicht
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Bestimmen des Patienten Gang : . Normal, schwach oder beeinträchtigt. Normalen Gang zu gehen bedeutet, dass Patienten mit der richtigen Körperhaltung und ohne zu zögern, und die Patienten erhalten eine Punktzahl von null . Eine schwache Gangart bedeutet, dass Patienten über bückte , kann aber den Kopf , ohne ihre Balance zu heben ; Dieses trägt eine Punktzahl von 10 Punkten. Gangstörungen bedeutet, dass Patienten gehen mit dem Kopf nach unten und haben schlechte Balance, die sie auf Gehhilfen benutzen erfordert ; sie Partitur 20 .
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Bestimmen mentalen Status des Patienten. Fragen Sie Ihren Patienten , ob sie Hilfe benötigen zu Fuß. Gib einem 0 zu Patienten, die sie Hilfe benötigen und zeigen keine Schwierigkeiten beim Gehen zu sagen. Geben Sie ein 15 Patienten, die sie Hilfe brauchen , aber die Probleme mit dem Gehen haben zu sagen.
Bestimmung Herbst Risikostufe
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Verwenden Sie den Herbst Risikostufe Tabelle zu überprüfen die MFS -Scores und festzustellen, ob Patienten eine niedrige , mittlere oder hohe Risiko von unten fallen , und welche präventiven Maßnahmen zu ergreifen .
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verwalten Grundpflege für Patienten, die keine oder geringe Gefahr oder , die zwischen 0 und 24 Gäste auf der MFS .
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Durchführung von Standardfallpräventionsmaßnahmenfür Patienten, die ein mittleres Risiko sind oder die zwischen 25 und 44 punkten.
10 < p > Implementieren Sturz - Präventionsmaßnahmen für Hochrisiko- Patienten, die mit hohem Risiko sind oder die mit 51 oder mehr punkten.
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