Wie man ein Health Assessment Report schreiben

Fachkräfte des Gesundheitswesens führen Gesundheitsbewertungsberichte für eine Vielzahl von Gründen und Patientengruppen. Die Einstellung und Zweck der Bewertung bestimmen das Format und Informationen in den Bericht aufgenommen. Zum Beispiel wird eine öffentliche Schule gesundheitlichen Bewertung von einer Schule durchgeführt Krankenschwester auf einer Reihe von Gesundheitskriterien durch den Staat und Schulbezirk fest konzentrieren , während eine gesundheitliche Bewertung Bericht von einem Arzt für einen erwachsenen Patienten, der eine jährliche körperliche hergestellt werden, können mehr Informationen flexible und im Format . Während Parameter unterscheiden , sind ein paar gemeinsame Elemente unter Einschätzungen vor. Anleitung
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mit persönlichen Daten des Patienten wie Name , Alter, Gewicht, Größe, Sozialversicherungsnummer oder die Identifikation (falls zutreffend) und übergeordnete Informationen, wenn anwendbar Start . Sind immer das Datum der Bewertung und Ihren Namen und die Anmeldeinformationen für den Patienten und andere Gesundheitsdienstleister zu Referenzen.
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Liste Immunisierung Geschichte des Patienten . Fügen Sie die Termine der einzelnen Immunisierung vor , sofern bekannt, und notieren Sie alle Standard- oder empfohlenen Impfungen der Patient nicht hat. Wenn Sie die Erstellung Ihrer eigenen Gesundheit Bewertungsformular , sollten Sie erwägen Linien , um zu dokumentieren , wenn alle Booster oder nachfolgende Impfungen stattfinden soll. Für Patienten, die Antikörper durch Krankheit erworben haben - wie es oft der Fall mit Varizellen oder Windpocken - . Beachten Sie das Datum der Krankheit, wenn bekannt ist, und entsprechende Titer
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Bewertung bekannt gesundheitlichen Problemen wie Diabetes, Herzerkrankungen und psychischen Störungen einschließlich des zugehörigen Medikamente der Patient zu nehmen. Wenn die Beurteilung der Gesundheit ist für den Einsatz und Nutzen des Patienten , Zielvorgaben und Ziele zu bekannten Probleme. Zum Beispiel, wenn ein Patient hat hohen Blutdruck , könnten Sie die folgenden Ziele vorschlagen: . Übung für mindestens 30 Minuten mindestens dreimal in der Woche , nehmen Sie Blutdruck-Medikamente reduzieren und Aufnahme von Fetten und Natrium
4 Nehmen Sie jeden

Krankenhaus oder Notaufnahme besucht, kann der Patient innerhalb des letzten Jahres gehabt. Fügen Sie Gründe für die Besuche und Ergebnisse.
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Dokument persönlichen und Lebensstil Verhalten des Patienten , die Auswirkungen der Gesundheit wie Rauchen , Trinken und Freizeitdrogenkonsum . Je nach Beurteilung Zwecke , Umfang und Richtlinien , können Sie schließen des Patienten sexuelle Gesundheit und Geschichte - wenn er sexuell aktiv ist , in einer Beziehung und /oder wissentlich , um Krankheiten wie Tuberkulose oder sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt . Einige Berichte gehören körperliche Aktivitäten und Sport des Patienten. Es kann zweckmäßig sein , um eine stressige Leben beachten Situation wie die Pflege eines älteren oder behinderten Familienmitglied , arbeitet in einem Hochdruck- Job oder gehen durch eine Scheidung .
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Hinweis körperlichen Einschränkungen oder Behinderungen. Bei geriatrischen Patienten , Gesundheitsdienstleister Maßnahme Mobilität und Bewegungsbereich. Viele bewertet auch die Selbstversorgung in einer Vielzahl von Aufgaben und Funktionen. Das gleiche gilt für Kinder basierend auf Entwicklungsstufen . Gesundheitsprüfungenenthalten oft keine altersgerechte Aufgaben, Funktionen oder Fähigkeiten, die ein Kind nicht aufweist sowie Lern- und sozialen Herausforderungen, das Kind zu stellen.
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mit jedem Patienten oder Anbieter Bedenken abschließen . Dokumentieren Sie alle Beschwerden der Patient über seine Gesundheit sowie alle erwartet Behandlungen oder zusätzliche Untersuchungen bei bekannten medizinischen Bedingungen erforderlich. Notieren Sie alle Fragen die Sie Flagge und bewerten wollen oder sich auf einem anderen Anbieter für die weitere Untersuchung .