Wie für ein Texas Gold Card Bewerben

Texas Bewohner, die in Harris County wohnen haben die Möglichkeit, die Anwendung für eine Gold- Card, die eine medizinische Hilfe Karte des Harris County Hospital District ( HCHD ) angeboten wird . Je nach Einkommen der privaten Haushalte könnten Sie für die medizinische Hilfe, die die Kosten für die medizinischen Leistungen, die ohne Krankenversicherung anfallen können lindern hilft qualifizieren. Mit einer Gold Card sind Sie immer noch erforderlich, um eine Mindestzahlung bei jedem Arzttermin mit Ausnahme der prä-und Kinder Terminen zu zahlen. Um eine Gold- Card beantragen , müssen Sie einen ausgefüllten Antrag an die Harris County Hospital Bezirk senden. Anleitung
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Besorgen Sie sich eine Kopie des Antrags für eine Gold Card von den Harris County Hospital BezirksfinanzAssistance Program Büros oder von der HCHD Website ( hchdonline.com ) .
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Geben Sie Ihren Namen , Geburtsname - falls zutreffend - Adresse, Telefonnummer und Familienstand. Listen Sie die Namen, Alter, Geburtsdatum, Sozialversicherungsnummer , Geschlecht, Rasse , Beschäftigungsstatus und Rechtsstatus jeder Person, die in Ihrem Hause, einschließlich sich selbst .
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Sie die Namen jeder Person in Ihrem Haushalt mit einem bezahlten Job , Arbeitgeber Namen , Einkommen und der Häufigkeit von Zahlungsperioden für jeden Job .
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Beantworten Sie die Fragen und geben Auskunft darüber, ob jemand in Ihrem Haushalt ist schwanger die erwartete Fälligkeit , ob oder ob nicht jemand Krankenversicherung und mit wem, wenn jemand erhält Social Security Income und ob jemand arbeitslos ist .
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in Gegenwart von Zeichen und Datum der Anwendung ein Zeuge . Machen Sie Kopien von Ihnen und Ihrem Ehepartner einen Lichtbildausweis , Einwanderung Papierkram ( wie Grün -Karten oder der Ausländermeldenummern ) , Gesundheitspolitik für alle in Ihrem Haushalt mit Krankenversicherung, Medicare- Informationen , Geburtsurkunden für jedes Ihrer Kinder , Einkommenssteuererklärung , Gehaltsabrechnungen für den letzten Monat und W2 Formulare und Nachweis Ihres Wohnsitzes . Um Ihren Wohnsitz nachweisen können Sie Ihre Hypothek Rechnung, Mietvertrag , Leasing Wohnung , Rechnungen oder Bilanzen mit Ihrem Namen und die aktuelle Anschrift verwenden
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Bringen oder schicken Sie Ihre Bewerbungsunterlagen an: .

HCHD Finanz Assistance Program

PO Box 300488

Houston, TX 77230

Sobald Ihr Antrag einen Termin für Sie überprüft wird , um mit einem HCHD treffen geplant Mitarbeiter , um Ihre Anwendung zu diskutieren. Sie werden per Post benachrichtigt , ob und wann Sie sich für eine Gold Card genehmigt.